Що показує УЗД серця, розшифровка

Ця методика використовує ультразвук для того, щоб отримувати точне зображення органів і структур організму. За допомогою спеціальних датчиків реєструються відбиті ультразвукові хвилі і на основі цього формується зображення на екрані. Але щоб прочитати отриману інформацію і зрозуміти, що відбувається з серцем, необхідна розшифровка УЗД серця.

При проведенні ЕхоКГ для отримання повного уявлення про стан серця зазвичай паралельно знімаються показання електрокардіограми. В результаті, дослідження дає досить точне уявлення про наявність функціональних і морфологічних змін серцевого м’яза і клапанного апарату.

При таких симптомах як прискорене серцебиття, біль за грудиною, слабкість, набряки кінцівок для діагностики стану може призначатися УЗД серця. Розшифровка отриманих даних покаже в якому стані знаходиться серце і чи є воно причиною перерахованих вище симптомів.

При підозрі на інфаркт, симптомах аневризми аорти, розшифровка УЗД серця зможе дати інформацію, яка допоможе швидко відреагувати на виниклу патологію, підібрати оптимальне лікування і зберегти життя пацієнту.

Які показники включає ехокардіографія

При проведенні ехокардіографії серця показники цього обстеження «розповідають» по:

• розмірах серця
• стані серцевого м’яза
• роботі клапанів
• швидкості кровообігу
• силі, з якою працює головний «насос» людського організму
• стані магістральних судин

Основні показники УЗД серця:

• маса шлуночків (лівого і правого)
• розміри шлуночків і передсердь
• товщина перегородки, розташованої між передсердями
• товщина перегородки, розташованої між шлуночками
• товщина стінок лівого і правого шлуночків
• обсяг лівого шлуночка в стадіях систоли і діастоли
• фракція викиду — показує обсяг крові, який був викинутий в момент стиснення серця
• ударний обсяг крові — показує кількість крові, яка виштовхується
• швидкість кровотоку в легеневій артерії
• частота, з якою скорочується серце
• стан всіх клапанів, включаючи стан стулок, наявність зворотного потоку крові, фіброз, кальциноз

Якщо після проведеного УЗД серця показники норми співпадуть з вашими, значить, ваше серце працює добре і приводів для занепокоєння немає.

Однак якщо після розшифровки отримані результати відрізняються від норми, мають місце аномалії в роботі серця і серцево-судинної системи.

Показники норми при УЗД серця у дорослих

Норми УЗД серця для дорослих:

• розмір лівого шлуночка — 21-39
• маса лівого шлуночка — 135-182 для чоловіків, 95-140 для жінок
• товщина стінки лівого шлуночка під час стиснення — 10-16
• товщина стінки лівого шлуночка в момент розслаблення — 8-11
• фракційний викид в процентах понад 55
• ударний обсяг крові 45 -100
• кількість крові, що виштовхується — від 60
• розмір аорти (діаметр кільця) 20-40
• товщина стінки лівого передсердя 19 – 40

Що стосується роботи клапанів, яка відзначається на УЗД серця, то в нормі не повинно бути клапанної недостатності.

Виділяють 4 ступеня порушення змикання стулок:

• 1 ступінь — розбіжність стулок на 2-3 мм
• 2 ступінь — не змикання на 3-6 мм
• 3 ступінь — щілина 6-9 мм
• 4 ступінь — більше 9 мм

Інший вид патологій клапанів — стеноз або надмірне зрощення стулок, що заважає нормальному току крові. Норми УЗД серця, що стосуються клапанів, також показують цей різновид патологій.

Які нормальні показники ехокардіографії у дітей

Норми ЕхоКГ у дітей залежать від вікової категорії.

Нормальні показники ЕхоКГ для грудних дітей:

• розмір лівого шлуночка в діастолі 18-24 мм для дівчаток
  і 19-25 для хлопчиків
• розмір лівого шлуночка в момент скорочення 12-17 і для
  дівчаток і для хлопчиків
• діаметр лівого передсердя 12-17 дівчинки, 13-18 хлопчики
• діаметр лівого шлуночка 15-13 дівчинки, 6-14 хлопчики
• товщина перегородки між передсердями 3-5 мм
• товщина перегородки між шлуночками 2-3 мм

Однак це приблизні цифри, так як у новонароджених при проведенні УЗД серця нормальні показники обчислюються в залежності від маси тіла дитини.

Для кожного віку є свої нормальні показники ехокардіографії. Існують спеціальні таблиці, що відображають норми ЕхоКГ у дітей.

Про що свідчать відходження від норми на ЕхоКГ

Вихід за рамки норм ЕхоКГ може вказувати на цілий ряд захворювань серця і судин.

Так відхилення від норм ехокардіографії спостерігається при:

• ішемічній хворобі
• серцевій недостатності
• пороках серця
• міокардитах, ендокардитах
• тахікардії і брадикардії
• передінфарктному стані

Розбіжності ваших результатів з ЕхоКГ нормами можуть виникати також при ряді інших захворювань. За допомогою даного обстеження також можна виявити тромби і аневризми, пухлини серця і рубцеві утворення.

Якщо вам потрібно виявити аномальні явища у функціонуванні серця, то одним з найбільш підходящих для цього методів є ехокардіографія. Норми основних показників допоможуть вам зорієнтуватися в отриманих результатах. Але все-таки краще залишити розшифровку результатів для кардіологів. Вони зможуть отримати з цих даних максимум інформації і пояснять вам, чи мають місце якісь порушення.

Як правило, проведення УЗД серця досить, щоб поставити точний діагноз і виробити тактику подальших дій. Однак в деяких випадках лікар може призначити додаткові обстеження.

У клініці «Харт Лайф Хоспитал» ви можете зробити повну діагностику серцево-судинної системи з використанням новітніх технологій, його розшифрування та проконсультуватися у досвідчених фахівців з приводу вашого стану.

Ехокг серця: нормальні показники, ціна, розшифровка та результати

Ультразвукове дослідження серця або електрокардіографія (Ехо КГ) – найпоширеніші діагностичні методи, що використовуються у медичній практиці. У статті розглянемо, які дані вдається отримати під час сеансу, а також такі особливості процедури, як норми ехокардіографії та розшифровку результатів.

Показання до проведення

Електрокардіографія використовується для виявлення різних патологій, уроджених та набутих вад серця. Серед показань до цього методу виділяють такі:

• швидка стомлюваність, запаморочення, непритомність;
• набряки, сухий кашель, не пов’язаний із застудними захворюваннями, задишка;
• болючі відчуття в ділянці грудей, особливо з лівого боку;
• збільшення печінки, холодні кінцівки, відчуття сильного биття серця чи, навпаки, його завмирання;
• шуми у серці, відхилення від норми показників кардіограми.

В обов’язковому порядку дослідження за допомогою ультразвуку проводиться серед пацієнтів з ревматизмом, за підозри на вроджені або набуті вади міокарда, для виявлення причин нападів тахікардії. ЕхоКГ допомагає стежити за динамікою показників серцевої діяльності під час здійснення терапії того чи іншого захворювання.

Що бачить фахівець

Під час проведення ехокардіографії лікар може оцінити роботу серця за декількома критеріями. Кожен із них має певні норми, а відхилення у той чи інший бік свідчить про наявність різних патологій.

УЗД дозволяє оцінити такі показники:

Рекомендуємо прочитати:
Як розшифрувати кардіограму

• основні характеристики камер серця;
• характеристики шлуночків та передсердь;
• функціонування клапанів та їх стан;
• стан стінок судин;
• напрямок та інтенсивність струму крові;
• особливості серцевих м’язів у період розслаблення та скорочення;
• чи є ексудат у навколосерцевій сумці.

Для встановлення діагнозу лікарі використовують певні норми ехокардіографії, але іноді допускаються незначні відхилення в той чи інший бік. Це залежить від віку, ваги хворого та інших індивідуальних особливостей.

Важливо! Інтерпретацією одержаних результатів має займатися виключно кардіолог. Отримавши ув’язнення, не варто намагатися самостійно встановити діагноз.

Які скорочення використовуються у протоколі

Отримавши до рук заповнений фахівцем протокол ЕхоКГ, пацієнт стикається з незрозумілими собі скороченнями. Наприклад, СДЛА – це середній тиск у легеневій артерії, КО та ДО – це коротка та довга вісь. Найчастіше використовувані скорочення можна побачити малюнку.

Основні скорочення, які вказують у протоколі УЗД

У більшості випадків поставити діагноз лише за результатами протоколу неможливо. Фахівець враховує такі особливості, як показники УЗД, анамнез пацієнта, хронологію та інтенсивність розвитку симптомів, інші нюанси. У комплексі ці дані допомагають точно визначити ту чи іншу патологію.

Основні поняття та норми УЗД для дорослого

Серце складається з кількох відділів, кожен із яких відіграє важливу роль. Порушення функціонування будь-якої з камер може спровокувати серцеву недостатність та інші тяжкі ускладнення. Складається орган із лівого та правого передсердя, шлуночків та клапанів.

Ехокардіографічний метод діагностики дозволяє візуалізувати стан цього органу, побачити роботу клапанів, товщину міокарда, швидкість та напрямок струму крові, наявність звуження судин та тромбів у них.

Чітких кордонів у цій галузі немає, оскільки кожен організм індивідуальний. Але певні нормативи все ж таки існують. Для дорослої людини показники мають бути такими:

• у фазі систоли та діастоли товщина стінки лівого шлуночка – 10–16 та 8–11 мм;
• стінка правого шлуночка має бути розширена і виходити межі від 3 до 5 мм;
• міжшлуночкова перегородка у фазі діастоли та систоли – 6–11 та 10–15 мм;
• коло аорти – від 18 до 35 мм;
• у жінок та чоловіків загальна маса міокарда повинна становити від 90-140 г та 130-180 г;
• частота серцевих ударів – 75-90;
• фракція викиду має бути менше 50%.

Крім цього, оцінюються такі параметри у дорослих пацієнтів, як об’єм рідини у серцевій сумці (35 кв.мл), діаметр аортального клапана не повинен перевищувати півтора сантиметри, відкриття мітрального клапана (4 кв.см).

Норми показників у новонароджених

Ехокардіографія часто проводиться серед новонароджених. Цей метод дозволяє виявити відхилення у роботі органу та його вади. Розшифровка ехокардіографії в дітей віком – це складний процес, яким займається синолог.

Нормальні показники обстеження за допомогою ультразвуку у малюків після народження визначаються за спеціальною таблицею.

При цьому звичайно-діастолічний розмір лівого шлуночка у хлопчиків повинен бути в межах від 17 до 22 мм, а у дівчаток – від 16 до 21 мм.

Такий показник, як кінцево-систолічний обсяг лівого шлуночка у малюків обох статей коливається в межах від 11 до 15 мм. Діаметр правого шлуночка у хлопчиків не повинен порушувати меж від 6 до 14 мм, у дівчаток – від 5 до 13 мм.

Розмір лівого передсердя у хлопчиків становитиме від 12 до 17 мм, у дівчаток – від 11 до 16 мм.

УЗД серця у новонароджених допомагає виявити різні вади Важливий показник – це стан перегородки між лівим та правим шлуночком. Вона не повинна бути гіпертрофована, інакше це говорить про наявність вади.

Ще один життєво важливий показник – фракція викиду серця. Під цим поняттям мають на увазі обсяг крові, яку виштовхує лівий шлуночок. Вона має становити від 65 до 75%. Тоді як швидкість пересування крові через клапан легеневої артерії – 1.4–1.6 мм/с.

З віком ці показники змінюються. Після 14 років норми дитини відповідають дорослим.

Важливо! УЗД серця дитини іноді проводиться внутрішньоутробно. Цей спосіб діагностики дозволяє виявити різні вади на ранньому етапі розвитку, підібрати необхідне лікування.

У яких випадках потрібне додаткове обстеження

Іноді результати, отримані з допомогою УЗД, неможливо поставити точний діагноз. Додаткове обстеження призначають пацієнтам за таких порушень:

• підозра на легеневу гіпертензію виникає при виявленні таких ознак як повільне розкриття клапана аорти, його закриття під час фази систоли, патологічно збільшений викид правого серцевого шлуночка, відхилення від норми товщини стінки шлуночків;
• на артеріальний порок відкритого типу може вказувати збільшення стінки передсердя та шлуночків, рух крові з аорти до легеневої артерії. У разі виявлення таких ознак хворому потрібно пройти додаткові методи обстеження;
• про дефект перегородки, що розділяє шлуночки, говорить потовщення стінок органу, затримка розвитку у пацієнта, попадання крові з лівого шлуночка у правий;
• порушення цілісності клапанів та їхнього розгалуження нерідко свідчить про розвиток ендокардиту інфекційного походження;
• при зменшенні кількості серцевих скорочень, зниженні фракції викиду та збільшенні об’єму камер органу виникає підозра на запальний процес міокарда;
• про виникнення ексудативного перикардиту свідчить надмірна кількість рідини у серцевій сумці.

Ехокардіографія – це метод виявлення багатьох хвороб серця

Про інфаркт міокарда часто свідчить уповільнене скорочення ділянок міокарда. Потовщення стінок лівого шлуночка та передсердя, слабке стиснення стулок мітрального клапана говорить про його пролапс.

Поширені діагнози

Розшифровка ЕхоКГ дозволяє виявити різні порушення у роботі серцево-судинної системи. Розглянемо найбільш часто зустрічаються діагнози з боку функціонування серця та судин.

Серцева недостатність

Серцевою недостатністю називають захворювання, у якому життєво важливий орган людини неспроможна повноцінно виконувати свої функції. Тобто порушено скорочувальну діяльність серця, відповідно, в артерії виштовхується недостатня кількість крові.

До причин цієї патології відносять ішемічну хворобу, різні вроджені та набуті вади. Пацієнт при цьому стані зазнає хронічної втоми, загрудинного болю, перепочинку. Часто розвиваються симптоми у вигляді оніміння кінцівок, набряків, поколювання в руках та ногах.

Серцева недостатність вважається одним із найпоширеніших захворювань, що вражає людей переважно старшого віку.

Аритмії

Порушення частоти скорочення серцевого м’яза у більшу чи меншу сторону у медичній практиці характеризується як аритмія. Розрізняють патологічні та фізіологічні аритмії.

Фізіологічні є нормою, що виникають у пацієнтів при сильних фізичних навантаженнях, стресах, вживанні алкоголю та інших станах.

Патологічні несуть небезпеку для життя та здоров’я, є наслідком тих чи інших хвороб.

Основні прояви цього стану – задишка, прискорене або сповільнене серцебиття, запаморочення, непритомність. За допомогою ехокардіографії вдається виявити описуване захворювання, підібрати необхідне лікування.

Передінфарктний стан та інфаркт

За допомогою УЗД серця фахівець може розшифрувати передінфарктний стан. При цьому сильно порушено скоротливу здатність міокарда, знижується швидкість струму крові у відділах органу.

Сам інфаркт супроводжується розвитком ішемічного некрозу, нерідко за відсутності своєчасної медичної допомоги веде до загибелі хворого.

За допомогою УЗД вдається діагностувати передінфарктний стан

Артеріальна гіпертензія

У нормі артеріальний тиск людини має перевищувати показники 120/80 мм рт. ст. При стійкому підвищенні цих цифр за межі норми прийнято говорити про розвиток артеріальної гіпертензії чи гіпертонічної хвороби.

• До симптомів патології відносять сильний головний біль, нудоту, слабкість, задишку, шум у вухах і мушки в очах.
• На УЗД захворювання можна простежити за наявністю таких ознак, як стеноз аортального та двостулкового клапана, атеросклероз кореня аорти.
• Лікування хворих проводиться за допомогою гіпотензивних препаратів, рідше потрібна операція.

Вегето-судинна дистонія

При вегетосудинній дистонії у людини порушується процес регуляції судинного тонусу вегетативної нервової системи. Хвороба супроводжується частими головними болями, пітливістю, болем у ділянці грудини, холодом у кінцівках, періодичними непритомними чи переднепритомними станами.

Діагностується патологія за допомогою ехокардіографії, електрокардіографії та інших методик.

Хвороби запального характеру

Запальні захворювання міокарда виникають і натомість ураження тканин органу бактеріальними інфекціями. Тут йдеться про ендокардит, перикардит та деякі інші.

Ці стани можуть виникати як самостійні хвороби та у ролі ускладнень інших патологій. Незалежно від причин виникнення запалення вимагає негайного медичного лікування.

Пороки серця

Під час проведення ЕхоКГ лікар може виявити різні вроджені чи набуті серцеві вади. Усі вони діляться за певними принципами, мають простий чи складний характер. При цьому можуть бути уражені клапани, перегородки та інші відділи органу.

За допомогою УЗД спеціаліст оцінює стан та розмір шлуночків, перегородок, діяльність клапанів та інші характеристики. Своєчасно виявити вади за допомогою ехокардіографії можна у дитини ще в утробі матері. Ця техніка успішно застосовується у період вагітності, є досить безпечною та інформативною.

Важливо! При виявленні будь-яких тривожних проявів рекомендується пройти обстеження з допомогою УЗД.

Ехокардіографія – це один з методів діагностики серцево-судинних патологій, що найчастіше використовуються. Спеціальне обладнання дозволяє виявити порушення роботи життєво важливого органу у дітей та дорослих на ранніх етапах розвитку. Це допомагає підібрати потрібне лікування, запобігти небезпечним для здоров’я ускладненням.

Ехокардіографія (ЕхоКГ, УЗД серця): що покаже УЗД серця: які хвороби попереджає, як його роблять, підготовка до дослідження, розшифровка результатів

Своєчасне виявлення патології роботи серця (центральний орган кровообігу) та судин є важливим і одним із найбільш затребуваних процедур у український медицині.

З болем, тяжкістю, печінням у грудях чи загрудинної області у житті стикався практично будь-яка людина. І якщо ці симптоми повторювалися систематично, виникає бажання, а іноді й необхідність звернутися до лікаря.

На прийомі терапевта або кардіолога пацієнт після усного опитування повинен отримати направлення на електрокардіограму, яка дозволить у графічному вигляді отримати інформацію про роботу центрального органу кровообігу.

Нервові імпульси, що координують роботу серцевого м’яза, у вигляді електронних сигналів уловлюються та зчитуються приладом, потім у вигляді різнокаліберних зубців відбиваються на паперовій стрічці. Що показує кардіограма допоможе зрозуміти терапевт.

Проаналізувавши результати дослідження, він зробить висновки або про наявність якихось відхилень у роботі серця, або заспокоїть пацієнта, сказавши, що він має нормальні показники дослідження, з його серцем все добре і немає жодних причин для занепокоєння.

Якщо лікар на кардіограмі виявив відхилення від норми, то проводиться додаткова діагностика. У такому разі обов’язково призначається ЕХО КС – ехокардіограма серця.

Даний тип діагностики має кілька інших найменувань (ехо екг, ехографія серця, ехокардіограма, ехокардіоскопія), але суть дослідження завжди та сама.

Самостійно намагатися зрозуміти УЗД серця і розшифровувати результати, постановкою діагнозу не рекомендується.

Що таке луна кг (ехокардіограма) серця?

Ехокардіоскопія, ехокардіографія серця – це ультразвуковий метод обстеження серця, що дозволяє діагностувати патологічні зміни в будові відділів серця (як уроджені, так і набуті), клапанів, судин, що приходять до серця та відходять від нього.

Крім цього, ехографія серця дозволяє відстежити показники наповненості серцевих камер-передсердь та шлуночків кров’ю протягом повного серцевого циклу. Ехо кс – діагностика, проводити яку потрібно регулярно.

Хвороби, які можуть бути діагностовані за допомогою ЕХО-КГсерця:

• кардіоміопатію;
• звуження просвіту між передсердями та шлуночками серця, регульованого клапанами (за медичною термінологією – стеноз);
• відхилення від норми структури та щільності м’язової та покривної тканин стінки аорти та дуги аорти (аневризму, гематома);
• недостатність харчування лівого чи правого шлуночка чи передсердя;
• дефект перегородки між лівим та правим відділами центрального органу кровообігу;
• наявність тромбів у серці та його судинах;
• порушення товщини серцевого м’яза у різних відділах серця;
• запалення перикарда (його збільшення, зміна щільності, поява надмірної кількості рідини у перикардіальній порожнині).

Ехокардіоскопія дозволяє діагностувати захворювання на початкових етапах розвитку. Правильне лікування, призначене кардіологом після ехограми серця, дозволяє розраховувати на повне одужання та відновлення пацієнта.

Показання до процедури

На процедуру ЕКГ серця обов’язково прямують, наприклад, спортсмени.

Ехокардіограма є регулярним дослідженням, яке має пройти кожна людина, для якої спорт є професією.

Особлива увага приділяється наступним видам спорту:

• всім видам важкої атлетики;
• марафонського бігу;
• екстремальних видів спорту.

Регулярно відлуння екг проходять пацієнти, у яких діагностували раніше:

• гіпертонія;
• атеросклероз;
• інфаркт міокарда.

Обов’язковою ехокардіограмою є і для вагітних жінок. Відставання в наборі ваги є тим показником, який може вказувати на вроджені органічні або функціональні вади серця у дітей. Ехокардіоскопія дозволяє підтвердити чи спростувати цей діагноз.

У дорослої людини, особливо після шістдесяти – сімдесяти років, ехокг серця може показати серйозні вікові зміни у будові та роботі органу. Проведення такої процедури один раз на рік дозволяє виявити проблему та надати допомогу.

Більшості дорослих людей, підліткам рекомендується проходити ехокардіоскопію серця раз на півтора – два роки, навіть якщо відсутні скарги, і попередня ЕКГ мала нормальні показники.

Показує ехокардіографія, що у будові центрального органу кровообігу є відхилення від норми і що слід звернути на них увагу.

Які хвороби допомагає виявити УЗД серця

Захворювання, які зазвичай виявляються після відлуння екг серця:

Займатися самостійно лікуванням або ставити діагноз собі за інформацією з інтернету не варто. Діагностикою має займатися лише досвідчений лікар – кардіолог.

Підготовка до проведення процедури

Для проведення ЕХОКГ серця спеціальної підготовки проводити не потрібно.

Рекомендується дотримуватися деяких важливих правил:

• Напередодні процедури обмежити споживання кави та чорного чаю.
• Виключити будь-які види алкогольних напоїв протягом кількох днів досі дослідження.
• Чи не перевтомлюватися, не займатися фізичними вправами безпосередньо перед ЕХО ЕКГ.

Порядок проведення процедури

Процедура проводиться так:

• Пацієнту необхідно роздягнутися до пояса, звільнивши грудну клітку;
• Лягти на медичну кушетку;
• На грудну клітину наноситься щодо процедури контактний гель;
• На грудній клітці розташовані спеціальні датчики.

Проведення процедури

Датчики, підключені до ехокардіографа, передають ультразвукові коливання в порожнину грудної клітки, де розташовується серце та найбільші та найважливіші судини.

Відбиті від серця і судин звукові коливання, повертаючись, на екрані ехокардіографа формують зображення серця, судин, що приходять і відходять. На відміну від електрокардіографа, ехокардіограф показує всі особливості будови серця, а не лише графічне зображення параметрів активності органу.

Процедура зняття ехокардіограми може проводитись двома способами. Виділяють:

• трансторакальну ехокардіограму серця;
• чресхарчоводну ехокардіограму серця.

Зрозуміти, як роблять УЗД серця трансторакально дуже просто. Це дослідження будови серця через м’язову стінку грудної порожнини. Метод є традиційним і найчастіше використовується.

Якщо доступ до серця ультразвукових хвиль утруднений (наявність жирових відкладень у пацієнта, особливості будови грудної клітки та органів, в ній розташованих), проводять чресхарчоводну серце ЕХОКГ, або трансезофагеальну .

Отримане зображення є таким самим якісним, чітким. Тривимірна картинка дає можливість розглянути всі аномалії у будові, якщо вони є.

1. Протипоказаннями до цього варіанту дослідження можуть бути лише захворювання стравоходу (запалення, кровотечі, спазмування м’язів).
2. Як підготовку призначають відмову від прийому їжі протягом 7-8 годин до процедури.
3. Тривалість Ехо – КС близько 15 хвилин.

Існує ще одна класифікація .Вона заснована на форматі зображення серця. Виділяють:

• одновимірну (М-режим);
• допплерівську;
• двомірну.

Одномірна луна екг (М-режим) – вид серця згори. Дає можливість охарактеризувати роботу серця та найбільшої судини в тілі людини – аорти, а також будову шлуночків та передсердь.

При двомірній діагностиці ультразвукові хвилі від датчиків транслюють на екран зображення серця двоплощинного. У результаті діагностики відбувається аналіз роботи органу, параметри, функції серцевих структур.

ВІДЛУННЯ екг з ​​допплерівським аналізом визначає динаміку руху крові в серці та судинах. Ехокардіоскопія допплером зазвичай призначається разом із двомірною діагностикою серця. Виділяють два види аналізу за допплером:

• Для докладного дослідження у діагностиці застосовується контрастне речовина, що чітко виділяє всі області серця, їх структуру, будову.
• Аналіз з контрастною речовиною може бути призначений при повторному дослідженні для аналізу зміни результатів та показників після проведеного лікування або для уточнення поставленого раніше діагнозу, якщо виникли сумніви.
• Розшифровка УЗД серця може показати різні результати, які залежатимуть від наявності або відсутності супутнього дослідження фізичного навантаження.

Стресова ехокардіоскопія

Такий вид дослідження дозволяє отримати результати роботи серця як у стані спокою пацієнта, так і у разі того чи іншого виду фізичного навантаження.

Цей метод дозволяє розпізнати ішемічну хворобу серця на перших етапах на самому початку його розвитку.

Спочатку знімаються показники із серця та судин у нормальному режимі. Зафіксувавши їх, пацієнта переводять у стан, близький до стресового.

Досягти цього можна, використовуючи два варіанти:

• медикаментозним;
• за допомогою дозованого фізичного навантаження на пацієнта.

Оскільки штучно створюється ситуація, небезпечна для здоров’я пацієнта, під час проведення процедури повинні бути присутніми медичні працівники, здатні надати кваліфіковану допомогу, якщо це буде потрібно.

Посилену роботу серця можна викликати, вводячи спеціальні лікарські препарати внутрішньом’язово, внутрішньовенно чи орально. Цей спосіб є більш небезпечним через можливість виникнення різноманітних побічних ефектів. Для його використання має проводитися початкова діагностика пацієнта на переносимість даних лікарських засобів.

Ще одним методом є застосування дозованого фізичного навантаження на пацієнта. Досліджуваної людини необхідно виконати ряд вправ перед дослідженням або виконувати певні вправи на тренажері з підключеними датчиками ехокардіографа.

Аналіз результатів дослідження (розшифрування)

Розшифровка УЗД серця має проводитися лише професіоналом (терапевтом, лікарем загальної практики, кардіологом). Проаналізувати, що свідчить ехокардіограма, дати наступні рекомендації, призначити лікування, може лише кардіолог.

Що показує луна кг у дорослої людини при розшифровці УЗД серця в нормі відображає таблицю:

При будь-якому вигляді розшифровки УЗД серця в аналізі повинні фігурувати ті самі базові показники. Розшифровка норми також має бути докладним.

Кардіолог повинен розглянути всі цифри, отримані при УЗД серця та розшифровці результатів.

Цілі дослідження можуть бути різними, тому і показники можуть бути різними.

На закінчення

1. Ехокардіографія – це діагностика, що дозволяє визначити наявність дуже серйозного, небезпечного життя захворювання на початку його формування.
2. Симптоми, з якими люди звертаються до кардіолога, думаючи, що вони мають проблеми з центральним органом кровообігу, можуть бути пов’язані з порушенням роботи не серця і судин, а нервової системи (невралгія, невроз), захворюваннями опорно-рухової системи (остеохондроз), травної системи.
3. Розшифровка результатів дослідження дозволяє не тільки виключити початкове припущення про проблеми із серцем, а й направити хворого на подальше обстеження для виявлення причин появи симптомів, що турбують пацієнта.

Проводиться діагностика у звичайних державних клініках, спеціалізованих кардіологічних центрах чи приватних медичних закладах. Точність діагностики залежить як від кваліфікації фахівця, проводить дослідження, а й від стану, новизни устаткування, де дослідження проводиться.

У державних медустановах даний вид діагностики за направленням лікаря повинен проводитися безкоштовно. У недержавних клініках за дослідження стягується певна сума.

Якщо УЗД серця та розшифровка результатів у пацієнта викликають сумніви, можна звернутися до іншого кардіолога та повторити процедуру.

Розшифровка ехокардіографії серця

Ехокардіографія (Ехо-КГ), або ультразвукове дослідження серця, по праву вважається одним із найбільш інформативних та простих методів діагностики. Виконання процедури не супроводжується дискомфортом для самого пацієнта та для лікаря, а також відсутнє радіоактивне випромінювання, що дозволяє проводити обстеження необмежену кількість разів.

Єдине, що може бути складним для того, хто пройшов цю діагностику, – це розшифровка ехокардіографії, тому що нефахівцеві розібратися в об’ємних матеріалах не під силу. І не варто цього робити! Установка діагнозу та призначення терапії – прерогатива лікаря, але у цій статті будуть розглянуті основні моменти, за якими пацієнт може розуміти, що показує Ехо-КГ.

загальні характеристики

Поняття ехокардіографія у дослівному перекладі з грецької означає «луна» – відлуння, «кардіо» – серце та «графія» – записувати чи зображати. Першими створили та випробували прилад для проведення даного дослідження вчені зі Швеції у другій половині 20 століття. В результаті використання ехокардіографа їм вдалося вивчити будову та роботу лівого шлуночка та мітрального клапана.

Ехокардіографія, як і всі інші методики, в основі яких лежать можливості ультразвуку, здійснюється шляхом проходження та відображення хвильових коливань з подальшою їх фіксацією. Принцип даної діагностики полягає у відмінностях щільності та здатності відображення ультразвуку різними тканинними структурами, як здоровими, так і патологічно зміненими.

Методик Ехо-КГ існує кілька, і доцільність призначення тієї чи іншої визначає лікар, спираючись на симптоматику і анатомічні особливості пацієнта. Так, основними вважаються трансторакальна ехокардіографія (ТТЕ) та черезстравохідна (ЧПЕ) або трансезофагіальна.

Перша є найкращою, тому що не потребує підготовки і не супроводжується неприємними відчуттями для пацієнта, а друга найчастіше призначається у разі неможливості здійснити ТТЕ. До таких ситуацій відносяться зайва вага пацієнтів, великі груди у жінок, деформації грудної клітки або проблеми з доступом до якоїсь конкретної ділянки серцевого м’яза.

Довідка! У деяких випадках трансторакальну Ехо-КГ проводять при фізичному навантаженні або прийомі будь-яких препаратів, здатних надавати подібний вплив на організм людини. Така методика називається стрес-ехокардіографія, і вона дає можливість виявити приховані патології серця, які не визначаються у стані спокою.

Крім того, з недавнього часу, після введення в медичну діагностику ефекту Доплера, під час Ехо-КГ вдається вивчити якість та основні характеристики кровотоку в судинах серця та прилеглої області.

Доплер-ехокардіографія полягає у зміні частоти коливань залежно від руху джерела, що розповсюджує хвилі. При наближенні останнього частота підвищується, а довжина знижується, і на екрані це відображається червоним кольором. При видаленні, відповідно, зміни протилежні та відзначені синім.

Коли потрібна діагностика?

Ехо-КГ широко застосовується в кардіологічній діагностиці, оскільки дозволяє виявити безліч патологій серця, включаючи вроджені та набуті вади. Процедура буде призначена, якщо у пацієнта спостерігаються такі симптоми:

• больові відчуття різного характеру, що локалізуються в ділянці грудної клітки (особливо зліва);
• загальна слабкість, швидка стомлюваність, задишка навіть за незначних фізичних навантажень;
• запаморочення, переднепритомні стани або непритомність (як одиничний епізод, так і часті);
• сухий кашель, що тривало відзначається, не супроводжується застудними захворюваннями;
• порушення кровообігу, що виражається у похолоданні кінцівок, набряклість (до вечора або протягом дня);
• прискорене серцебиття або, навпаки, завмирання серця, нерегулярний ритм його роботи;
• наявність шумів у серці, а також патологічні зміни показників електрокардіограми.

Задишка чи нестача повітря нерідко явні симптоми проблем із серцем

УЗД серця в обов’язковому порядку і з певною періодичністю проводиться пацієнтам з ревматизмом, колагенозами (наприклад, червоний вовчак) тощо. Процедура в більшості випадків дозволяє встановити причини, що призводять до нападів тахікардії (частішання ритму серцевих скорочень).

Крім того, ехокардіографія використовується для моніторингу серцевої діяльності під час терапії багатьох захворювань. Існує процедура Ехо-КГ із допплером, докладніше про яку можна прочитати у цій статті.

Особливості розшифровки Ехо-КГ

Інтерпретація та декодування ехокардіограми досить складний та ємний процес, який підвладний лише кваліфікованому спеціалісту. Але знаючи основні параметри оцінки, пацієнт може скласти загальне уявлення про свій стан.

Існує кілька критеріїв, які використовуються лікарем у розшифровці отриманих матеріалів. У цьому кожен із показників має загальновизнані норми, і виявлені під час дослідження відхилення у той чи інший бік свідчить про наявність патологічних змін.

Які параметри оцінюються?

У процесі діагностики, а також після неї проводиться ретельне вивчення таких показників, як:

• параметри серцевих камер (передсердь та шлуночків);
• стан та функціональна здатність клапанів;
• наявність ексудату в перикарді (надсерцевій сумці);
• міокард у період скорочення (систоли) та розслаблення (діастол);
• інтенсивність та напрямок кровотоку;
• стан судинних стінок.

Крім загальноприйнятих нормальних показників Ехо-КГ, при встановленні діагнозу кардіологи або сонологи (узісти) враховують вік, масу тіла обстежуваного та інші індивідуальні особливості. Тому невеликі відхилення від усереднених параметрів у деяких випадках не вважають ознаками патології.

Важливо! При виявленні незначних змін слід за певний час повторити дослідження, ніж пропустити розвитку захворювання.

Як і бланки практично всіх діагностичних процедур, протокол Ехо-КГ також містить скорочення, які абсолютно незрозумілі пацієнту, який не має профільної медичної освіти. Наприклад, ДО та КО – це довга і коротка вісь, а СДЛА – середній тиск у легеневій артерії. З основними скороченнями, що застосовуються для кодування показників, можна ознайомитись нижче.

Основні скорочення, що використовуються в протоколі УЗД

Слід зазначити, щоб встановити діагноз, лікареві буде недостатньо лише матеріалів, що містяться в протоколі Ехо-КГ. Діагносту або кардіологу потрібно враховувати анамнез пацієнта, інтенсивність, і хронологію наростання симптоматики, та інші тонкощі. Лише комплексний підхід дозволить достовірно визначити те чи інше захворювання.

Показники та їх норми для дорослих

Серце утворено декількома відділами, що несуть важливу місію для всього організму загалом, і зокрема кожної функціональної системи. Порушення діяльності будь-якої з камер, як правило, стає причиною серцевої недостатності або інших не менш небезпечних ускладнень. Серце складається з правого та лівого передсердя (ЛП), шлуночків та клапанів мітрального та тристулкового.

Ехокардіографія дає можливість візуалізувати найдрібніші деталі, що характеризують загальний стан серцевого м’яза, оцінити роботу клапанів, товщину стінок, напрямок та швидкість кровотоку. Крім того, досить легко діагностуються стенози судин та наявність у кровоносних руслах тромбоутворень.

Чітко позначених кордонів у цій галузі немає, зважаючи на індивідуальність кожного конкретного організму. При цьому все ж таки загальні усереднені нормативи були визначені. У дорослих людей вони такі:

Як розшифрувати кардіограму?

• товщина лівого шлуночка (ТЛШ) у систолі та діастолі – 10-16 мм та 8-11 мм;
• товщина правого шлуночка (ТПЗ) має перевищувати 3-5 мм;
• міжшлуночкова перегородка (МЖП) у систолі та діастолі – 10-15 мм та 6-11 мм;
• маса міокарда (ММ) у чоловіків та жінок становить 130-180 г та 90-140 г;
• частота серцевих скорочень (ЧСС) – 75-90 ударів;
• коло аорти (ОА) – 18-35 мм;
• фракція викиду щонайменше 50%.

Крім зазначених параметрів визначається також обсяг рідини у перикарді (не більше 30-35 мл3), діаметр аортального клапана (не вище 1,5 см) та отвір мітрального клапана (4 см2). Вчасно зроблена ехокардіографія допоможе виявити приховані патології серцевої діяльності, а також захворювання на ранніх стадіях розвитку. Завдяки цьому терапія пройде швидше та ефективніше.

Норми для дітей

Ехо-КГ – процедура, яка дуже часто проводиться у дитячому віці, і особливо новонародженим. З її допомогою вдається виявити вроджені вади, і навіть патологічні відхилення функціонування серця.

Розшифровка ехокардіограми в дітей віком – це практично ювелірний процес, що вимагає високої кваліфікації сонолога або кардіолога. Показники норми у новонароджених малюків, як і в дорослих, мають межі.

Наприклад, у дівчаток-діастолічний розмір ЛШ не повинен виходити за межі 16-21 мм, а у хлопчиків – 17-22 мм. Нормальні значення кінцево-систолічного обсягу ЛШ у новонароджених обох статей дорівнюють 11-15 мм. Діаметр ПЖ у дівчаток має бути в інтервалі 5-13 мм, а у хлопчиків – 6-14 мм. Розмір ЛП у дівчаток дорівнює 11-16 мм, а у хлопчиків відповідно 12-17 мм.

Дуже важливим діагностичним критерієм є перегородка, що розділяє правий та лівий шлуночки. Її гіпертрофія свідчить про наявність пороку і здебільшого потребує оперативного втручання. До таких же значущих відноситься параметр фракція викиду, що характеризує об’єм крові, що виштовхується ЛШ.

Будова серця та вимірювані в ході ехокардіографії параметри

Її значення має виходити за числа 65-75%. При цьому швидкість руху крові в клапані легеневої артерії дорівнює 14-16 мм/с. У процесі дорослішання дані параметри зазнають змін. Після досягнення дитиною підліткового періоду дитячі норми стають дорослими показниками.

Існує окремий вид ехокардіографії, яка проводиться ще не народженим плодом в утробі матері. Так звана фетальна або пренатальна Ехо-КГ дає можливість діагностувати на ранніх термінах вагітності вади розвитку серця та вжити відповідних заходів.

Загальні рекомендації

Враховуючи інформативність, простоту і ще низьку вартість ехокардіографії, будь-кому, хто відзначив у себе вищеперелічену симптоматику, слід задуматися про візит до лікаря і проходження обстеження. Особливо це важливо для людей, які мають зайву вагу, схильність до шкідливих звичок (куріння, алкоголізм) та також в анамнезі захворювання серцево-судинної системи.

Крім того, до категорії ризику потрапляють особи зі спадковою схильністю, тобто у близьких родичів яких було діагностовано захворювання серця.

За рекомендаціями МОЗ Ехо-КГ повинні проходити чоловіки після 40 років та жінки після 45 не рідше одного разу на 5 років за умови відсутності патологічної симптоматики.

Адже, витративши трохи менше години на обстеження, можна запобігти розвитку серйозних захворювань, які потім доведеться довго і не завжди успішно лікувати.

Ехокардіографія: опис, нормальні показники – «Online Діагноз»

Ехокардіографія (ЕхоКГ) – це метод дослідження морфологічних та функціональних змін серця та його клапанного апарату за допомогою ультразвуку.

Ехокардіографічний метод дослідження дозволяє:

• Кількісно та якісно оцінити функціональний стан ЛШ та ПЗ.
• Оцінити регіональну скоротливість ЛШ (наприклад, у хворих на ІХС).
• Оцінити ММЛШ та виявити ультразвукові ознаки симетричної та асиметричної гіпертрофії та дилатації шлуночків та передсердь.
• Оцінити стан клапанного апарату (стеноз, недостатність, пролапс клапана, наявність вегетацій на стулках клапана тощо).
• Оцінити рівень тиску в ЛА та виявити ознаки легеневої гіпертензії.
• Виявити морфологічні зміни перикарду та наявність рідини у порожнині перикарду.
• Виявити внутрішньосерцеві утворення (тромби, пухлини, додаткові хорди тощо).
• Оцінити морфологічні та функціональні зміни магістральних та периферичних артерій та вен.

Показання до ехокардіографії:

• підозра на наявність набутих чи вроджених вад серця;
• аускультація серцевих шумів;
• гарячкові стани невизначеної причини;
• зміни на ЕКГ;
• перенесений інфаркт міокарда;
• підвищення артеріального тиску;
• регулярні спортивні тренування;
• підозра на наявність пухлини серця;
• підозра на аневризму грудного відділу аорти.

Лівий шлуночок

Основні причини локальних порушень скоротливості міокарда ЛШ:

• Гострий інфаркт міокарда (ІМ).
• Постінфарктний кардіосклероз.
• Минуща больова і безболева ішемія міокарда, у тому числі ішемія, індукована функціональними тестами навантаження.
• Постійно діюча ішемія міокарда, що ще зберіг свою життєздатність (так званий міокард, що «гібернує»).
• Дилатаційна та гіпертрофічна кардіоміопатії, які нерідко також супроводжуються нерівномірним ураженням міокарда ЛШ.
• Локальні порушення внутрішньошлуночкової провідності (блокада, синдром WPW та ін.).
• Парадоксальні рухи МЖП, наприклад, при об’ємному перевантаженні ПЖ або блокадах ніжок пучка Гіса.

Правий шлуночок

Найчастіші причини порушення систолічної функції ПЗ:

• Недостатність тристулкового клапана.
• Легеневе серце.
• Стеноз лівого атріовентрикулярного отвору (мітральний стеноз).
• Дефекти міжпередсердної перегородки.
• Вроджені вади серця, що супроводжуються вираженою легеневою артеріальною гортензією (наприклад, ДМЖП).
• Недостатність клапана ЛА.
• Первинна легенева гіпертензія.
• Гострий ІМ правого шлуночка.
• Аритмогенна дисплазія ПЗ та ін.

Міжшлуночкова перегородка

Збільшення нормальних показників спостерігається, наприклад, за деяких пороків серця.

Праве передсердя

Визначається лише значення КДО – обсягу у стані спокою. Значення менше 20 мл говорить про зменшення КДО, показник більше 100 мл свідчить про його збільшення, а КДО більше 300 мл буває при значному збільшенні правого передсердя.

Клапани серця

Ехокардіографічне дослідження клапанного апарату дозволяє виявити:

• зрощення стулок клапана;
• недостатність тієї чи іншої клапана (зокрема ознаки регургітації);
• дисфункцію клапанного апарату, зокрема папілярних м’язів, що веде до розвитку пролабування стулок;
• наявність вегетації на стулках клапанів та інші ознаки ураження.

Наявність у порожнині перикарда 100 мл рідини говорить про невелике накопичення, а понад 500 – про значне накопичення рідини, що може призводити до стискання серця.

Норми

Параметри лівого шлуночка:

• Маса міокарда лівого шлуночка: чоловіки – 135-182 г, жінки – 95-141 г.
• Індекс маси міокарда лівого шлуночка (у бланку часто позначається як ІММЛШ): чоловіки 71-94 г/м2, жінки 71-89 г/м2.
• Звичайно-діастолічний об’єм (КДО) лівого шлуночка (об’єм шлуночка, який він має у стані спокою): чоловіки – 112±27 (65-193) мл, жінки 89±20 (59-136) мл.
• Звичайно-діастолічний розмір (КДР) лівого шлуночка (розмір шлуночка у сантиметрах, який він має у стані спокою): 4,6-5,7 см.
• Кінцевий систолічний розмір (КСР) лівого шлуночка (розмір шлуночка, який має під час скорочення): 3,1-4,3 см.
• Товщина стінки в діастолу (поза скороченнями серця): 1,1 см. При гіпертрофії – збільшенні товщини стінки шлуночка, обумовленої занадто великим навантаженням на серце – цей показник збільшується. Цифри 1,2-1,4 см говорять про незначну гіпертрофію, 1,4-1,6 – про середню, 1,6-2,0 – про значну, і величина більше 2 см свідчить про гіпертрофію високого ступеня.
• Фракція викиду (ФВ): 55-60%. Фракція викиду показує, який обсяг крові щодо її загальної кількості викидає серце при кожному скороченні, в нормі це трохи більше ніж половина. При зниженні показника ФВ говорять про серцеву недостатність.
• Ударний об’єм (УО) – кількість крові, яка викидається лівим шлуночком за одне скорочення: 60-100 мл.

Параметри правого шлуночка:

• Товщина стінки: 5 мл.
• Індекс розміру 0,75-1,25 см/м2.
• Діастолічний розмір (розмір у спокої) 0,95-2,05 см.

Параметри міжшлуночкової перегородки:

• Товщина у стані спокою (діастолічна товщина): 0,75-1,1 см. Екскурсія (переміщення з боку на бік під час скорочень серця): 0,5-0,95 см.

Параметри лівого передсердя:

Норми для клапанів серця:

Норми для перикарду:

• У порожнині перикарда гаразд трохи більше 10-30 мл рідини.
• Виявляються гідроперикард, патологія клапанного апарату.
• ЕхоКГ проводиться виявлення ускладнень.
• При ЕхоКГ виявляються ексудативний перикардит, патологія клапанів.
• Виявляються дилатація камер серця, вади клапанного апарату.

УЗД серця: розшифровка та показники норми ехокг у дорослих та дітей

Донедавна «золотим стандартом» діагностики серцево-судинних захворювань вважалося ЕКГ. Однак, воно дозволяє оцінити лише невелику кількість показників, таких як ЧСС, серцевий ритм, положення електричної осі серця, наявність метаболічних порушень у міокарді, наявність гострих або хронічних пошкоджень міокарда.

У другій половині 20 ст. з початком застосування ультразвуку в медицині стала доступна така процедура, як ехокардіографія (УЗД серця). Розшифровка результатів даного дослідження допомагає оцінити структурні та функціональні зміни в серці, а також оцінити стан клапанів і судин.

Розшифровка УЗД серця є складним процесом і передбачає вивчення цілого ряду показників. А тому має проводитися тільки досвідченим лікарем-сонологом, тому що саме від правильного розшифрування результатів обстеження залежить постановка правильного діагнозу і призначення правильного лікування кардіологом.

Далі у статті розповімо, як відбувається розшифровка УЗД серця, які показники дозволяє оцінити ехокардіографія, яка норма УЗД серця у дорослих та у дітей, а також про що можуть свідчити відходження від норми.

Які показники включає УЗД серця

При такому дослідженні, як ехокардіографія серця, показники дозволяють побачити стан судин, клапанів, камер та стінок серця, оцінити їхню функцію. За допомогою УЗД серця можна виміряти розміри серця, передсердь та шлуночків, товщину стінок серця, оцінити серцевий ритм.

Показники УЗД серця включають:

• Маса міокарда лівого шлуночка (ММЛШ).
• Індекс маси міокарда лівого шлуночка (ІММЛШ).
• Розмір лівого передсердя (ЛП).
• Товщина міжпередсердної перегородки (МПП).
• Розмір правого шлуночка (ПЗ).
• Кінцевий діастолічний (КДО) та кінцевий систолічний об’єм (КСВ) лівого шлуночка.
• Товщина задньої стінки лівого шлуночка (ТЗСЛШ).
• Товщина вільної стінки правого шлуночка.
• Індекс розміру ПЗ.
• Товщина міжшлуночкової перегородки (МЖП) у систолі та діастолі.
• Фракція викиду (ФВ).
• Ударний об’єм (УО).
• Швидкість кровотоку в легеневій артерії.

При УЗД серця показники норми залежать від віку людини та відрізняються у дітей та у дорослих.

Норма УЗД серця у дорослих

Норми УЗД серця у дорослих дещо відрізняються у чоловіків та жінок. Нижче в таблиці буде представлено норму УЗД серця для обох статей.

Таблиця 1. Показники норми ехокардіографії серця для дорослих

Ехокардіоскопія серця: показання, норми та розшифровка

Яка мета проведення ехокардіографії серцевого м’яза?

Ехокардіографія (ехограма), або як ще називають цей метод дослідження внутрішніх органів людини – УЗД серця, є поширенням ультразвуку, який в змозі пройти через структури серцевого м’яза, тим самим відображаючи його ритми і роботу, а також роботу судин, на екрані апарату. Крім роботи серцевого м’яза, на моніторі також можна побачити показники функціонування будь-якого сегмента серця:

• Величина серцевого м’яза,
• Щільність, цілісність стінок даного органу,
• Величина шлуночків,
• Діагностика клапанного апарату, деталі ритм,
• Стан судинної системи
• Норма точки тиску в аорті, легеневій артерії, шлуночках,
• Стан зовнішнього вигляду, і навіть перикарда.

Під час обстеження серця тим чи іншим методом ехограми можна виявити наступний перелік патологій:

• Гідроперикард,
• Пороки серця (як уже вроджений, так і набутий),
• Тромбози,
• Збільшені або звужені у розмірі серцеві камери,
• Збільшена або звужена стінка камер
• Допоміжні хорди у серцевій порожнині,
• Онкологічні прояви,
• Перепади з просуванням кровотоку по серцю та багато іншого.

Кому рекомендовано, а кому не рекомендовано проводити ЕхоКГ

Така методика проведення діагностики роботи серця може бути показана людям, як з вже наявними відхиленнями, так і з процесами порушення роботи, що тільки починаються:

• Гіпертоніка на будь-якій стадії розвитку,
• Показання на вади серця (як уже вроджений, так і набутий),
• Напрямок на профілактичне діагностування, коли у когось із родичів був виявлений порок серця,
• Пацієнти, часто скаржаться на головні, болі, запаморочення, непритомність,
• Пацієнти, у кого часто проявляється задишка або набряклість кінцівок,
• Людям, що скаржаться на часте і різке припинення серцебиття, або важкоуловимий пульс,
• Пацієнти, чиї скарги пов’язані з болем у лопатках, підребер’ї, ліва частина шиї,
• Після перенесення інсульту, інфаркту,
• З метою підтвердження або спростування онкологічних проявів у серцевому м’язі,
• Профілактика стенокардії, атеросклерозу, аневризми, кардіоміопатії та інших захворювань,
• Профілактика тим пацієнтам, чий спосіб життя щільно пов’язаний із перебоями настрою, частими розладами, зривами, депресіями тощо.
• Після тривалих та частих фізичних навантажень.

Напрямок на ехограму може дати, як і терапевт, і кардіолог у разі, коли виявлено проблеми з функціонуванням серця, після проходження ЕКГ.

Що стосується вагітних жінок, то такого роду методика повинна бути обґрунтована – просто так прийти на луну серця в положенні, не рекомендовано:

• Коли жінка страждає на цукровий діабет,
• Напрямок на профілактичне діагностування, коли у когось із родичів був виявлений порок серця,
• При захворюванні на краснуху, або ж при виявленні в крові великої кількості антитіл, причетних до даного захворювання,
• При прийнятті під час першого триместру таких препаратів, як антибіотики, антибактеріальні засоби, протиепілептичні ліки тощо,
• При частих переривання вагітності природним шляхом, а також, коли вагітність закінчувалася передчасними пологами.

Крім УЗД мамі, можна провести цю процедуру для маленького серця дитини в утробі, якщо йому від 19 до 23 тижнів. Дана діагностика допоможе визначити вроджену ваду серця плода.

Що показує ЕхоКГ

1. Методика дослідження роботи серця може показати багато інформації за допомогою ультразвуку, але не абсолютно всю.
2. Є можливість визначення за допомогою ЕхоКГ. Немає можливості визначення за допомогою ЕхоКГ. Структура та працездатність шлуночків, передсердь, клапанів Форма серцебиття та її електрична активність. Властивості кровотоку. Структура коронарних судин. Кровопостачання міокарда
3. Представимо вам зведення даних, в якому будуть представлені дані щодо можливості визначення за допомогою ЕхоКГ тих чи інших показників роботи серця, навіть без урахування проведення первинного ЕКГ.

Є можливість оцінити Відхилення від норми Діагностовані хвороби Величина серцевого м’яза. Завищені. Кардіоміопатія, кардіомегалія, гіпертрофія лівого шлуночка тощо.

Представимо вам нормальні показники «від і до» органів:

• Лівий серцевий шлуночок:
• Останній діастолічний діаметр – 28-38 мм,
• Останній систолічний діаметр – 25-36 мм,
• Об’єм діастолічний – 56-150 мл,
• Об’єм систолічний – 17-39 мл,
• Частина викиду – 54-64%,
• Задня стінка – 8-12 мм.
• Відстань між правим та лівим шлуночками – 9-10мм.
• Правий серцевий шлуночок:
• Розмір – 8-26 мм,
• Задня стінка – 2,5 мм,
• Передсердя ліве – 21-37 (4) мм,
• Корінь аорти – 21-39 мм,
• Початок легеневої артерії – 12 – 23 мм,

Найбільші швидкості за даними безперервнохвильової доппрерографії серця:

• Трансмітральний кровотік – 0,8-1,4
• Трансрикуспідальний кровопотік – 0,4-0,6.

Виходячи з перелічених вище даних, багато діагнозів є можливість встановити на 99% точно, а в деяких випадках – вірно, припустити і продовжити діагностування – ЕКГ, холтер, томографія, аналізи і т.д.

Різновиди ехокардіографії

Залежно від типу ультразвукової апаратури є можливість проведення наступних видів УЗД серця:

• Звичайна ЭхоКГ – буває одно-, дво- чи тривимірне. Головне завдання при такому УЗД судин та серця – дати повну інформацію про обсяги серцевого м’яза. За допомогою такої ЕхоКГ немає можливості перегляду роботи кровоносної системи.
• Стрес-ЭхоКГ – застосовується лише за деяких захворюваннях, оскільки то, можливо проявлено при навантаженнях (порок клапанів, розвиток ІХС тощо.).
• ехокардіографічне дослідження через стравохід людини – використовується вкрай рідко, але може надати великий спектр інформації щодо роботи серця, наявності патологій, проблем з судинами і т.д. Напрямок на даний тип діагностування дається в крайніх випадках з певним списком патологічних змін (перегляд роботи мітрального клапана, підозра на появу тромбів, аневризм, аритмії тощо). Перед проведенням УЗД не бажано вживати їжу за 4-5 годин до приходу.
• В – ЕХОКГ (двовимірна) – тип діагностування, що часто застосовується. Можна вимірювати серце, спостерігати за змиканням та розмиканням клапанів, скорочення правого та лівого шлуночків та багато іншого. Разом з цим типом УЗД, виробляють доплерографію органу, УЗД коронарних судин.

Підготовчий процес та проведення ЕхоКГ

Якоїсь специфічної підготовки до дослідження немає. Все залежить лише від стану хворого, а також від кваліфікованості кардіолога та стану роботи того чи іншого апарату.

ЕхоКГ через стравохід людини роблять тільки вранці і натще, останній прийом їжі за 5-9 годин до приходу. Якщо це термінове УЗД, що мінімум 3 години нічого не їсти та не пити. Проводиться лише під наркозом.

Якщо йдеться про звичайну ехокардіографію, то цикл проведення процедури наступний:

• Пацієнт поміщається на кушетку, спочатку на спину, потім у процесі проведення дослідження перекладається на ліву сторону.
• Лікар – узист повинен підготуватися до узі серця: налаштовує апаратуру, перевіряє її на працездатність, після чого уклавши хворого у правильне положення, починає водити спеціальним датчиком, він у свою чергу рухатиметься за місцем проходження легеневих артерій, серцевого м’яза тощо. Пацієнт повинен лежати весь час проведення УЗД не рухаючись (тільки на прохання лікаря).
• Щоб пацієнт не відчував дискомфорту, лікар наносить спеціалізований гель на шкіру для кращого ковзання. Процедура в середньому триває від 9 до 12 хвилин.

Розшифровка результатів

Таким важливим моментом, як розшифровка результатів, має займатися безпосередньо лікар, який проводив УЗД, ЕхоКГ, ехограму. Після повної розшифровки проведеного діагностування лікар-узист передає всі дані вашому лікарю, після чого, у разі виявлень патологій, буде призначена терапія, профілактика, стаціонарне лікування і т.д.

Щодо вартості даної процедури, то згідно із середньостатистичними даними:

• Київ – 1900 – 2390 гривень.
• Єкатеринбург-1400 – 1750 гривень.
• Сургут – 2000 – 2250 гривень.
• Тюмень – 1000-1150 гривень.
• Нижньовартовськ – 1100 – 1300 гривень.

У висновку хочеться нагадати, що ехокардіографія серця – це високоточний тип дослідження даного органу, який зможе визначити, на жаль, не всі захворювання серцевого м’яза та судинної системи. Саме тому для його проведення та призначення слід звернутися до висококваліфікованого фахівця, який зможе вирішити, який тип УЗД підійде саме вам.

Leave a Comment Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.