Викривлена ​​носова перегородка: як визначити і чи можна виправити

Якщо вас мучать постійні головні болі, часто закладений ніс, а назальні судинозвужувальні краплі зайняли постійне місце у вашій сумочці, можливо, причина цього – викривлена ​​носова перегородка.

Зовні цей дефект не помітний, тому ви можете навіть не здогадуватися, що саме це відхилення заважають, як кажуть, дихати на повні груди.

Розповімо, як перевірити, в якому стані перегородка знаходиться у вас, які причини можуть викликати її викривлення і які наслідки тягне за собою ця патологія.

А як у вас

Згідно зі статистикою, тільки одна третина всього населення має рівну носову перегородку, у решти людей вона викривлена. Причому тільки одній третині людей з цією патологією потрібне оперативне втручання для усунення недуги.

• Станьте перед дзеркалом і закрийте пальцем ліву чи праву ніздрю. Подихайте.
• Тепер закрийте іншу ніздрю. Теж подихайте.
• При диханні один ніздря «залипає»? Це один із симптомів викривленої носової перегородки – лікування і підтвердження діагнозу повинен здійснити лікар після більш детального огляду.

Таким чином, якщо проведена вами «домашня експрес-діагностика» викликала підозри, зверніться до ЛОР-фахівця.

Перегородка може почати формуватися з відхиленнями, починаючи з дитячого віку – 7 років, коли прорізуються постійні зуби, і відбуваються зміни щелепно-лицьової області.

У маленьких дітей викривлена ​​носова перегородка спостерігається дуже рідко (тільки після значних травм носа). Як правило, у дітей з такою патологією ніздрі носа непропорційні. Якщо викривлення незначне, приводів для занепокоєння немає.

Причин, через які може викривити носова перегородка, виділяють декілька:

• Викликати дану патологію можуть фізичні травми носа. Відомо багато випадків, коли, здавалося б, несуттєва травма носа, отримана в дитинстві (падіння з велосипеда, роликів, під час ігор), ставала причиною зміни будови носової перегородки в дорослому віці. Фізичні травми – найбільш часті причини, чому викривлена ​​носова перегородка. Зовні викривлення непомітні, а от всередині ніздрі відбуваються зміни.
• Носова перегородка, яка складається з хряща і кісткової тканини, ділить ніс на дві половинки. Частини носової перегородки ростуть і формуються нерівномірно. Найбільш інтенсивні зміни в носовій порожнині відбуваються в підлітковому віці: кісткова частина може вже формуватися і рости, а хрящова (тонша) стояти на місці. При цьому кісткова частина, яка росте, починає здавлювати м’яку хрящову тканину, і та під тиском починає викривлятися і згинатися в протилежну сторону – з’являється викривлення. Ось чому формується викривлена ​​носова перегородка у дитини в підлітковому віці.
• Викликати зміни в будові носової перегородки можуть поліпи, ущільнення, нарости, що утворюються в носовій раковині. Вони теж тиснуть на перегородку, і вона починає викривлятися.
• Зустрічається також вроджена патологія, коли перегородка викривляється ще в період внутрішньоутробного розвитку плода або зміщується під час пологів.
  Викривити перегородку в носі може потрапляння стороннього тіла в ніздрю.
• Причина викривлення носової перегородки з’ясовується лікарем після бесіди з хворим, огляду і додаткових досліджень.

Виправляти чи ні

Виправлення викривленої носової перегородки проводять тільки за медичними показаннями, вивчивши симптоматику, ознаки і провівши ряд досліджень.

Починає огляд носової порожнини отоларинголог або педіатр, якщо ви запідозрили, що носова перегородка викривлена у дитини

• ЛОР проводить первинний огляд носової порожнини. Якщо він помітив проблему, то призначає додаткове дослідження, щоб оцінити ступінь небезпеки для здоров’я і з’ясувати, чи потрібна операція – викривлена ​​носова перегородка виправляється хірургічним шляхом або лазером.
• Як правило, пацієнта направляють додатково на ендоскопію і рентген, але ці дослідження не завжди показують справжню картину. Найбільш точну діагностику проводять за допомогою томографії придаткових пазух.
• Оцінити, наскільки викривлена ​​носова перегородка, що робити і чи потрібно операція, можна також за допомогою спеціального неінвазивного дослідження – ріноманометріі. Цей метод дозволяє визначити, наскільки важко дихати носом (скільки повітря проходить через ніс), і показує, в якому стані знаходиться порожнину носа.

Спираючись на результати дослідження, доктор визначає, чи потрібно перегородку виправляти, або викривлення несуттєве, і оперативного втручання не потрібно.

В чому небезпека викривленої перегородки носа

Наслідки викривленої носової перегородки пов’язані з порушенням потоку повітря в носових ходах.

Звертаємо вашу увагу, що біль не є головним симптомом викривленої носової перегородки

• Найчастіші симптоми викривленої носової перегородки – утрудненість носового дихання, порушення нюху, хропіння, сухість в носі і в роті. Краплі для носа дають короткочасне полегшення і стають тим препаратом, без якого ті, у кого викривлена ​​перегородка, не уявляють свого нормального існування.
• Якщо важко дихати носом, людина починає дихати ротом. Це призводить до того, що ротова порожнина весь час пересихає, відчувається запах з рота, розвиваються часті хвороби гортані. Тобто, викривлена ​​перегородка носа викликає хвороби гортані.
• Дуже часті скарги людей з викривленою перегородкою носа – головні болі і зниження пам’яті. Причина цього – брак кисню, якого недоотримує головний мозок через порушення потоку повітря через ніс.
• Порушення потоку повітря в носі також викликає часті вірусні та інфекційні захворювання. Однією ніздрею ми дихаємо, а в іншій відбувається рефлекторне звуження носового ходу і набрякає слизова. Через це повітря в носовій порожнині не зігрівається, не очищається – віруси і мікроби проникають в організм, в носовій порожнині накопичується слиз.
• Викривлена ​​перегородка може стати причиною риніту і тонзиліту – слиз стікає по задній стінці гортані, скупчується в носі і на мигдалинах.
• Ніс з’єднаний з іншими органами – слуховою трубою, гайморовими пазухами, слизовідвідними каналами. Викривлення перегородки може закрити сполучні канали, утруднити відтік слизу і викликати такі наслідки: слиз, який накопичується в нижній раковині, може стікати в слухову трубу і викликати порушення слуху, збиратися в навколоносових паузах, викликаючи гайморит, сфеноїдит, етмоїдит та інші захворювання, скупчуватися в слізному мішку, викликаючи його запалення.
• Істотно викривлена ​​носова перегородка може зачіпати трійчастий нерв, викликаючи дуже сильні головні болі, задишку.
• У дітей дана патологія може викликати розумову відсталість, підвищену втому і швидку стомлюваність.

Таким чином, постійно закладений ніс і нежить, який затягується на тижні після хвороби, хропіння ночами – причини пройти обстеження у отоларинголога.

Головний біль, швидка втома і скарги на пам’ять теж можуть бути симптомом викривленої перегородки.

Важливо пройти обстеження і визначитися, чи потрібна вам операція виправлення носової перегородки – септопластика.

Медикаментозного лікування цієї патології немає. Операція – це один спосіб прибрати викривлення, але її не призначають пацієнтам до 16 років. До цього віку йде формування носа, і викривлення може пройти без операції.

Якщо викривлена ​​носова перегородка не впливає на якість повсякденного життя і прямих показань до операції лікар не спостерігає, виправляти її не потрібно. Більшості людей операція не потрібна.

Що потрібно знати про викривлену носову перегородку

У вас присутні часті проблеми з диханням через одну чи другу ніздрю? Часті кровотечі з носа? Ви, можливо, голосно дихаєте або хропете під час сну? Викривлена носова перегородка може бути винною у всіх цих бідах, але не переживайте, адже така проблема піддається лікуванню.

Викривлення перегородки виникає, коли кістка або хрящ бар’єрної стінки між ніздрями збивається з одного боку таким чином, що один носовий прохід більший, ніж інший, що потенційно робить дихання більш важким. В основному така травма є вродженою або виникає внаслідок травми носа. Так як анатомія обличчя не є ідеально симетричною в переважаючої більшості людей, то багато носів показують певний рівень відхилення перегородки до критичної точки, при якій ви вже починаєте відчувати дискомфорт дихання.

У кінцевому підсумку, лікування даної проблеми впливає тільки на якість життя, а не на фізичний стан, хоча психологія відіграє значущу роль в нормальному існуванні людини. Вибір методів лікування залежить від ступені важкості випадку. Викривлення носової перегородки може бути важчим у діагностиці із настанням алергії та інших захворювань, які блокують нормальну роботу носа. Конструктивна оцінка проблеми потребує повної історії хвороби пацієнта, консультацій з отоларингологом і проведення ендоскопії. Зазвичай пацієнти звертаються до лікаря, коли вони відчувають серйозний дискомфорт при диханні, зумовлений тим, що викривлена перегородка погіршує дихання при алергії чи хворобі. Можна, звичайно, просто вилікувати алергію, але в деяких випадках, щоб усунути виникнення подібних проблем в подальшому, може проводитися і пластична операція з вирівнювання перегородки носа.

Операція з вирівнювання носової перегородки називається септопластикою, яка вирівнює носову перегородку шляхом переміщення кістки і хряща. Ідеальна септопластика не повинна змінити зовнішній вигляд обличчя пацієнта (якщо, звичайно, пацієнт додатково не замовляв ринопластику). Нерідко даний тип операції виконується разом з іншими процедурами, щоб зменшити закладеність носа в подальшому.

Септопластика – амбулаторна процедура, яка виконується в операційній кімнаті, а тому пацієнти повинні розраховувати на перебування двох-трьох днів в палаті. Післяопераційний біль і помірна кровотеча часто залишаються на день або два, в той час як набряк тканин і закладеність носа може тривати від одного до двох тижнів. Щоб полегшити симптоми після операційного періоду, рекомендується використовувати сольові спреї або полоскання, а також періодично відвідувати хірурга для прочистки дихальних шляхів. Загалом дана процедура має низький рівень ризику і в більшості випадків проходить повністю успішно. Можна сказати у висновку, що якщо ваша перегородка заподіює вам значного дискомфорту, проконсультуйтеся із лікарем, щоб дізнатися, як можна усунути дану проблему, адже вчасне лікування у будь-яких випадках гарантує велику імовірність усунення тої чи іншої проблеми.