Аналіз крові на алергени: види аналізів і підготовка до здачі

Алергія – це гостра, неадекватна реакція імунної системи людини на той чи інший подразник. Організм алергіка, стикаючись з подразником, починає «атакувати і знешкоджувати» здорові клітини однієї або декількох систем організму.

При цьому на рівні керівного гомеостазу відбуваються видимі для аналізу зміни. Організм починає виробляти певні антитіла (імуноглобуліни класу Е), які визначаються при аналізі крові на алерген.

Фактори провокують алергію

Проведення даного аналізу призначає лікар-алерголог, виходячи з попереднього діагнозу або підозри на алергію. Мета специфічного аналізу крові – встановити точно, яка речовина викликає підвищену чутливість організму.

Попередній діагноз під питанням встановлюється на прийомі шляхом огляду пацієнта, опитування його або його батьків (у випадку з дітьми).

Запідозрити алергію у хворого можна виходячи з таких симптомів:

• часті, важковиліковні простудні захворювання;
• хронічний риніт;
• астматичний компонент при простудних захворюваннях;
• дерматити, екзема, періодичні, що повторюються висипання у вигляді кропивниці;
• тривалий розлад шлунку, проблеми зі стільцем при нормальному харчуванні і здорової травної системи;
• у немовлят – часті відрижки, поганий набір ваги, неспокійна поведінка;
• незвичайні симптоми в звичайних умовах + присутність алергіків в сімейному анамнезі.

Перед тим, як направити на специфічний аналіз, лікар призначає загальний аналіз крові. По ньому можна судити про наявність чи відсутність алергічної реакції в організмі в принципі.

Якщо алергія є, то загальний аналіз покаже вміст еозинофілів (гранулоцитарних лейкоцитів) вище норми.

Здача аналізів крові на алергени з вени

Види аналізів на алергію

Існує 2 види лабораторних досліджень на алергію:

Аналіз крові на алергени можна проводити і дорослим і маленьким пацієнтам.

Аналіз крові на алергени: нормальні значення загального IgE

Нормальними значеннями IgE є:

• Для дітей до 1 року – 0-15 Од / л
• Діти 2-5 років – 0-60 Од / л
• Діти 6-9 років – 0-90 Од / л
• Діти 10-15 років – 0-200 Од / л
• Дорослі – 0-100 Од / л

шкірні проби

Шкірні проби на алергени проводяться декількома способами, це:

• Скаріфікаціонних тест. На чисту, оброблену антисептиком, шкіру наноситься декілька крапель розчину з алергенами, потім за допомогою скарифікатора верхній шар шкіри оцарапивается.
• Пік-тест. Краплі з алергенами також наносяться на шкіру, потім через ці краплі робляться поверхневі уколи одноразовою голкою.
• Аплікаційний тест (патч-тест) передбачає прикріплення пластиру з нанесеними алергенами до шкіри.

Патч-тест вважається найменш агресивним методом обстеження. З приклеєним пластиром ходять зазвичай протягом двох діб, після чого лікар оцінює всі зміни.

ПОПУЛЯРНЕ У ЧИТАЧІВ: Харчова алергія у дітей, симптоми, способи лікування

Аплікаційний метод обстеження найчастіше використовується при алергічних дерматитах.

Пік-тест і скарифікація шкіри дозволяють отримати результати обстеження протягом 15-20 хвилин, якщо за цей час з’явилися шкірні зміни у вигляді набряклості, почервоніння, свербіння, то значить, що організм людини чутливий до даних речовин.

За один раз за допомогою цих тестів можна визначити до 15 можливих алергенів.

Скаріфікаціонних тест і пік-тест призначаються не завжди, тому що існує ймовірність потрапляння алергенів всередину організму, що може закінчитися анафілактичним шоком.

Протипоказання до призначення даних тестів:

• Вік дитини молодше 5 років;
• Виявлення при бесіді з пацієнтом випадків анафілаксії;
• Період вагітності і лактації;
• Період лікування гормонами;
• Вік старше 60 років;
• Загострення кардіологічних, нервових, алергічних, шлунково-кишкових захворювань.

Методи алергологічних досліджень

З метою верифікації попереднього діагнозу пацієнтам призначають 2 види аналізів. Перший передбачає проведення тестів, за допомогою яких підтверджується факт наявності алергічної хвороби, тоді як другий допомагає виявити причину гіперчутливості організму. Обидва види досліджень є надзвичайно важливими для успішного завершення діагностичного пошуку.

Першим призначається загальний аналіз крові. Даний метод дозволяє запідозрити захворювання по деяких змін складу біологічної рідини. Визначення в крові специфічних антитіл класу імуноглобулінів G і E є достовірним способом діагностики сенсибілізації організму. Алергопроби необхідні для встановлення ролі конкретного антигену в генезі иммунопатологической реакції.

Загальний аналіз крові

Дане дослідження є першим етапом в діагностиці будь-яких захворювань і призначається всім пацієнтам без обмежень. Загальний аналіз крові при алергії дає уявлення про клітинному складі біологічної рідини. Діагностика ступеня сенсибілізації організму вимагає проведення розгорнутого дослідження з визначенням лейкоцитарної формули. Забір крові здійснюється з вени. Як правило, вміст у сироватці еритроцитів, тромбоцитів, гемоглобіну залишається нормальним. Алергічну природу захворювання доводять наступні зміни:

• помірне підвищення загальної кількості лейкоцитів (норма 4-9 * 109);
• незначне збільшення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ);
• підвищене виробництво еозинофілів (більше 5% від загального числа захисних клітин).

Дослідження крові на імуноглобуліни Е

Аналіз вимагає забору невеликої кількості біологічної рідини з вени. Дослідження показано при неможливості провести шкірні проби або в ситуації, коли пацієнт змушений приймати антигістамінні препарати регулярно. Крім того, алерголог може призначити аналіз крові на імуноглобуліни з метою верифікації результатів раніше проведених дерматологічних тестів. В ході обстеження виявляється:

• загальна кількість антитіл IgE – отримані дані не завжди свідчать про алергічної хвороби.
• концентрація специфічних антитіл IgE – підтверджує аналіз, який показує рівень сенсибілізації організму до різних алергенів.

На імуноглобуліни G і E

Антитіла класу IgG і IgE є основними показниками гіперчутливості організму. Концентрація кожного з них обумовлює характер хвороби. Негайні реакції протікають за участю імуноглобуліну Е. У цьому випадку потрібно всього кілька хвилин, щоб організм відповів на проникнення алергену. Імуноглобулін G бере участь в сповільнених реакціях, що виникають через годинник або навіть дні після контакту з антигеном.

Рівень IgG і IgE визначають за сироваткою крові, тому під час здачі аналізу відбувається забір біологічної рідини з венозного русла. Дослідження проводиться не тільки під час ремісії захворювання, але і в періоди його загострень. Єдиною умовою автентичності алергологічного аналізу є відмова від будь-якої їжі за три години до забору крові.

Показання до здачі крові

Звичайно, перше завдання – здати кров і привести розшифровку аналізів крові на алергени при тих симптомах, які говорять про надмірну сенсибілізації організму. Це такі стани і захворювання, як бронхіальна астма та астматичний бронхіт, полінози і алергія на пилок, кропив’янка без причин, атопічний дерматит.

Розшифровка аналізу крові на алергію потрібно у пацієнтів з хронічною екземою та атопічний дерматит, з набряком Квінке. Обов’язково потрібно досліджувати показники алергії в аналізі крові у пацієнта, якщо у нього хоча б раз в житті був анафілактичний шок.

Багато важкі захворювання, такі, як токсичний епідермальний некроліз, або синдром Лайєла і Стівенса-Джонсона також мають алергічну природу. Необхідні ці дослідження при сироваткової хвороби, глистової інвазії, підозрі на миелому.

Що стосується дитячого віку, то потрібно пам’ятати, що імунна система у дітей незріла, і при підозрі на спадкову схильність до алергії, а також при досягненні дитиною 5-річного віку бажано хоча б виконати йому дослідження загального імуноглобуліну Е, а в особливих випадках – вести харчовий щоденник. У цих випадках також потрібно відвідати лікаря алерголога – імунолога, і в цьому випадку бажано обстежитися і батькам.

аналізі крові на алергени у дітей читайте в статті «Аналіз крові на алергени у дитини: як здавати кров, розшифровка показників».

Інші способи виявлення алергенів

У деяких медустановах можна здати і інші тести на алергію. Результативним вважається радіоаллергосорбентний тест або метод РАСТ.

При його проведенні рівень IgE визначається після введення конкретних тригерів, тобто передбачуваних алергенів.

Рости можна робити без скасування антигістамінних препаратів, підходить цей спосіб діагностики і при визначенні алергічних реакцій у самих маленьких дітей.

Радіоіммуносорбентний паперовий індикатор або метод RIST показує рівень антитіл IgE і IgG. Інформативний при аллергорініте, астмі, бронхіті і синуситі.

Провокаційні тести полягають у введенні мінімальної кількості алергену в ніс (назально), під язик (сублінгвально) або прямо в бронхіальне дерево.

Призначається провокація, якщо аналізи крові шкірні тести не допомогли діагностувати основну причину захворювання.

Провокаційні тести проводяться тільки в умовах тих медустанов, де є реанімація. Пов’язано це з тим, що реакція організму може бути бурхливою, аж до анафілактичного шоку.

Аналіз крові на алергени: виявлення фактора, що викликає реакцію

Загальний IgE може показати, що алергічна реакція присутня, але що саме є алергеном з його допомогою встановити неможливо. Більш того, в деяких випадках загальний IgE може виявитися в межах норми і при наявності алергії, – якщо алергічну реакцію викликає тільки який-небудь один алерген.

З’ясувати причину алергії можна за допомогою визначення специфічних IgE. Антигени, що виникли в результаті зв’язування імуноглобуліну і кожного алергену, унікальні. Виявивши антигени, можна встановити, яка саме речовина викликало напругу імунної системи, тобто визначити алерген.

Такі дослідження проводяться відразу в відношенні цілого комплексу алергенів і називаються аллергопанелямі . Кожна аллергопанель складена під конкретну задачу. Це може бути аллергопанель, яка об’єднує алергени за способом проникнення в організм (харчова або респіраторна аллергопанель). В окрему панель об’єднані алергени, найбільш часто викликають алергію, аналогічно – алергени, з якими найчастіше стикаються діти (педіатрична панель). Є панелі, що дозволяють виявити реакцію на матеріал, який використовується для протезування, або на медичні препарати (анестетики і блокатори).

Які бувають досліджувані алергени?

Правила здачі крові дуже прості: ніякої особливої ​​підготовки для виявлення специфічного алергенної подразника не потрібно, для цього потрібно лише пам’ятати, що здається кров на алергени натщесерце в ті дні, коли у пацієнта є прояви алергічної реакції.

Є умови, але вони стосуються обмежень. Наприклад, пацієнт за тиждень повинен перестати приймати протиалергічні і антигістамінні засоби, за кілька днів знизити рівень навантажень, не пити і не курити. Алкоголь проявляє імуносуперсивний і антигістамінний ефект. Інших особливих приготувань не потрібно.

В основному, в лабораторії проводяться наступні «прицільні» аналізи:

можна досліджувати кров на харчові алергени.

Це арахіс, краби, коров’яче молоко, креветки, селера і соєві боби, помідори і фундук, білок і жовток курячого яйця. Навіть пшеничне борошно може бути алергеном, і досить сильним. Звичайна пшениця іноді буває джерелом риніту і бронхіальної астми. У пацієнтів з поліноз часто виникають перехресні реакції – в період цвітіння трав у них виникає сильна алергія на борошно, аналіз крові показує алергію, коли трави відцвітають – і вони страждають круглий рік. Крім того, в харчовій борошні міститься глютен, який може бути фактором ризику і сприяє виникненню розсіяного склерозу;

існує безліч так званих побутових алергенів.

Це шерсть і епітелій тварин, різні цвілі, це членистоногі, наприклад, таргани. Також проводиться дослідження на домашній пил. Так, мало хто знає, що визначення специфічних імуноглобулінів до алергену кліщів – дерматофагов часто виявляють причини алергії. Це головний побутової постільний алерген. У домашнього пилу, в одному її грамі з спального матрацу можна виявити до 15000 кліщів.

Ці кліщі крихітні, і не видно неозброєним оком, їх розміри не перевищують 0,3 мм. Але алерген цих кліщів дуже сильний. Їх дрібні частини тіла, розміром з велику бактерію, і продукти їх життєдіяльності, особливо фекалії, є виключно сильними алергенами. В результаті вранці після сну у пацієнта виявляється набряк Квінке, алергічний кон’юнктивіт, розвивається респіраторний аллергоз, і, врешті-решт, бронхіальна астма. Тому повноцінне обстеження пацієнта з алергічними реакціями повинно включати виявлення специфічних імуноглобулінів класу Е до домашнього пилу, навіть якщо в будинку ніколи не було рибок, хом’ячків, собак і кішок;

в лабораторії виявляють безліч алергенів пилку рослин.

Їх так багато, що існують цілі набори аллергопанелей, наприклад, до алергенів бур’янів. Це полин, кульбаба, амброзія звичайна, подорожник. Деякі дерева мають сильно алергенної пилком. Це береза, вільха і верба, це дуб. З квітня по травень, а в Скандинавії – трохи пізніше, пилок цих дерев може також давати сильні і перехресні реакції. Можуть істотно отруїти життя пацієнтові різні лугові трави, такі як костриця, тонконіг, і Тимофіївка;

також у пацієнтів здача крові на алергени передбачає виявлення не тільки специфічних імуноглобулінів е, але і імуноглобулінів класу G.

Імуноглобуліни G і Е часто зустрічаються саме до харчових алергенів. І саме від цих антитіл при здачі крові на алергени часто залежить підвищена чутливість до компонентів їжі. Цей вид досліджень з’явився недавно, оскільки раніше вважалося, що імуноглобуліни класу G не мають відношення до алергії. Але з’ясувалося, що це не так, і в лабораторії можуть виявити ці сполуки.

І в тому випадку, якщо у пацієнта є алергія на банани або сир, на перець і на петрушку, на гречану крупу і на пиво, на йогурт і кави, на гарбуз, лимон, і навіть на чорний чай і на пшоно – то в цьому винні саме імуноглобуліни класу G.

про імуноглобуліни цього класу ви можете почитати в статті «Імуноглобулін G: що це? норма, причини підвищення і пониження ».

Крім цього, в лабораторії проводять аналіз крові на алергени у дорослих і дітей антитіла до гліадину, для виявлення непереносимості клейковини і пшениці.

До алергенів можуть ставитися різні хімічні сполуки, наприклад, латекс. У пацієнта може розвинутися контактний дерматит при носінні рукавичок, при використанні презервативів. Для багатьох людей різні ліки, найчастіше антибіотики, теж можуть бути причиною симптомів алергії. Коли ж потрібно здавати кров, і чи існує різниця між аналізами у дорослих і дітей?

Особливості аналізу на алергени у дітей

Обстеження пацієнтів молодшого віку практично не відрізняється від діагностики хвороби у дорослих. Проте існує ряд особливостей, які необхідно враховувати в педіатричній практиці. До 6 місяців аналіз на алергени у дитини з визначенням антитіл класу Е недостовірний. У цей період в крові немовляти активно циркулюють материнські антитіла. Аналіз крові на алергени у дітей старшого віку допомагає підтвердити або спростувати вплив передбачуваного подразника. Шкірні проби протипоказані до 3 років.

Імуноглобуліни G і E (IgG, IgE)

Аналіз крові на визначення специфічних антитіл класів імуноглобулінів G і E (IgG, IgE).

Антитіла, що відносяться до класу IgG і IgE, є головними показниками реакції на алергени. Їх рівень визначає характер перебігу захворювання.

Реакції алергії негайного типу протікають при безпосередній участі підвищеного значення імуноглобуліну E.

Уповільнені реакції, що виникають через кілька годин або днів після взаємодії з алергеном, розвиваються за участю імуноглобуліну G (IgG).

У загальному складі всіх імуноглобулінів домінує IgG. Цей імуноглобулін має найтриваліший піврозпад, що триває 21 день, і це дозволяє визначити, як реагує організм на алерген навіть через кілька тижнів після контакту з алергеном.

Тести на визначення IgG і IgE проводяться за сироваткою крові, тому здача аналізу передбачає забір крові з вени.

За допомогою даного обстеження можна виявити більшу частину алергій, в тому числі і на:

• гельмінтів;
• Білок домашніх тварин;
• Побутові подразники;
• Промислові алергени;
• Продукти харчування;
• Мікрочастинки рослин і їх частини.

Для визначення специфічних антитіл використовується кілька панелей. Вибирає необхідність перевірки організму на чутливість групи алергенів лікар, грунтуючись на симптомах захворювання.

ПОПУЛЯРНЕ У ЧИТАЧІВ: Фенистил краплі інструкція із застосування, відгуки

У деяких випадках призначається не одна, а відразу декілька панелей з алергенами.

Визначення специфічних антитіл може проводитися будь-якому пацієнтові без обмежень, як в період ремісії, так і при рецидиві хвороб. Єдина умова – за три години до забору крові не можна нічого їсти.

Коли здається аналіз крові на імуноглобулін Е

Аналіз крові на рівень вмісту імуноглобуліну E здається тоді, коли потрібно підтвердити або спростувати алергічну природу спостережуваних симптомів. Це можуть бути:

• ускладненість дихання, кашель, задишка;
• нежить;
• дерматит;
• кон’юнктивіт.

При підвищеному значенні загального IgE алергічна природа даних проявів вважається підтвердженою.

Також аналіз на імуноглобулін E здається при підозра на паразитарну інфекцію (зокрема, глисти). Зараження глистами призводить до підвищення вмісту IgE в крові.

Імуноглобулін E (IEg)

Аналіз крові на визначення рівня загального імуноглобуліну E (IEg).

Аналіз на загальний імуноглобулін проводиться після забору крові з вени. У крові будь-якої людини постійно присутня невелика кількість загального імуноглобуліну E (IEg), при схильності до алергії цей показник зростає.

Визначення IEg в лабораторії проводиться шляхом з’єднання сироватки крові з передбачуваними алергенами. Метод вважається інформативним, але все-таки в 30% випадків його результати не є достовірними.

Вся справа в тому, що антитіла в організмі з’являються не відразу, а деякі види алергенів не збільшують показники загального імуноглобуліну.

Якщо аналіз на IEg показав нормальні результати, але при цьому у людини відзначаються всі симптоми алергічної реакції, то необхідно додаткове обстеження – аналіз для визначення антитіл G (IgG).

Загальний імуноглобулін вимірюється в мМО / мл. Нормальне значення E (IEg) в залежності від віку:

• Новонароджені і діти до двох років – 0-64;
• Діти від 2-х і до 14 років – 0-150;
• Після 14 років – 0-123;
• Пацієнти до 60 років – 0-113;
• Після 60 років – 0-114.

Які види аналізів на алергени існують?

Отже, перерахуємо основні види таких імунологічних аналізів:

• Тест in vivo (шкірна проба). Його не дозволяють здавати маленьким пацієнтам у віці до п’яти років, так як даний тест не є повністю безпечним. Ризикованість даного тесту полягає в тому, що під час його проведення здійснюється надріз шкіри скальпелем з подальшим нанесенням на поверхню цього надрізу різних комбінацій алергенів. Залежно від реакції на надрізі лікар робить висновки про алергічному відповіді організму. Цю пробу ще називають «скаріфікаціонние». Вона проводиться з обережністю, так як існує ризик розвитку анафілактичного шоку.

Скаріфіцірованную шкірний тест

• Тест in vitro, визнаний абсолютно безпечним, може проводитися в будь-який час: як в період гострого періоду алергії, так і в період ремісії. Даний тест проходить в два етапи, на першому з яких здійснюється RAST-тест крові. Він необхідний для підтвердження чи спростування зв’язку симптомів пацієнта з алергією. Якщо цей зв’язок підтверджується, то фахівці лабораторії приступають до другого етапу тесту in vitro. Для цього здійснюється новий забір крові, за яким лаборанти приступають до кількісного та якісного визначення специфічного імуноглобуліну IgE. Саме визначення цього показника в крові пацієнта дозволяє лікарю дізнатися, які саме і в якій кількості перебувають алергени в організмі його пацієнта. Так само на підставі отриманого результату будується тактика лікування пацієнта.
• Провокаційне тестування, що проводиться під суворим наглядом лікаря, полягає в наступному: пацієнтові вводять певну кількість алергену, який імовірно викликає алергічну реакцію в організмі. Наприклад, пацієнт вживає в їжу якийсь певний продукт, який лікар не вважає безпечним для пацієнта, і протягом якогось часу відбувається спостереження за реакцією організму пацієнта на цей продукт.

• Елімінація, що передбачає поступове виключення з раціону продуктів харчування. Це найбезпечніший, але в той же час дуже тривалий і вимагає розвинених вольових якостей від пацієнта, метод дослідження. Шляхом послідовного виключення продуктів з щоденного раціону і спостереження за станом пацієнта виявляється харчової алерген.

Підготовка перед аналізами

Аналізи сироватки крові на визначення алергенів повинні проводитися з дотриманням кількох умов. Їх недотримання призводить до отримання недостовірних результатів. Лікар обов’язково повинен пояснити хворому всі нюанси підготовчих заходів.

Перед забором крові потрібно дотримуватися всього кілька умов:

• Кров здається тільки в періоди ремісії. Під час загострення алергічної реакції антитіла свідомо будуть підвищені, і це спотворить результати аналізів.
• Аналіз на алергени не здають під час протікання вірусних, простудних, респіраторних захворювань. Відкласти обстеження доведеться і при загостренні хронічних захворювань, при температурі і при отруєннях організму.
• За кілька днів до проведення аналізів і тестів відмовляються від медикаментозного лікування, в тому числі і антигістамінними препаратами. У тих випадках, коли скасування ліків внаслідок важкого протікання захворювань неможлива, кров здається тільки після консультації з алергологом.
• Не менш ніж за три дні до забору крові припиняються всі контакти з домашніми вихованцями – птахами, тваринами, рибками.
• За п’ять днів до діагностики слід з харчування виключити всі продукти з високим ступенем алергенність, це мед, шоколад, незбиране молоко, горіхи, цитрусові та екзотичні фрукти, морепродукти, овочі, ягоди і фрукти з червоним забарвленням. Також не можна в цей час вживати продукти, виготовлені з консервантами, підсилювачами смаку, ароматизаторами, барвниками.
• За добу до дня обстеження необхідно зменшити інтенсивність фізичних навантажень, особливо це стосується спортивних тренувань.
• Останній прийом їжі повинен бути не пізніше, ніж за 10 годин до здачі аналізів.
• В день обстеження відмовляються від кави і куріння.

Дотримання всіх правил дозволить отримати достовірні результати.

Основні види алергенів

Реакція сенсибілізації може виникати на тлі контакту людини з будь-яким антигеном. Моноалергія зустрічається рідко. У звичайній ситуації організм специфічно реагує на кілька речовин. Крім того, існують взаємопов’язані групи алергенів. Так, якщо у пацієнта виявлена ​​підвищена чутливість до горіхів, продуктів бджільництва, то реакція з великою ймовірністю проявиться на пилок берези, вільхи, бобові, абрикоси, шипшина, сливу.

методи обстеження

Оглядом, призначенням аналізів і подальшим лікуванням пацієнтів з алергічними реакціями займається алерголог.

Після з’ясування всіх проявів хвороби, дати її початку, спадкової схильності, особливостей протікання підбираються методи обстеження.

Алергени в даний час встановлюються двома методами, це:

• In vitro (у пробірці) – тобто безпосередньої участі пацієнта під час діагностики не потрібно. Необхідна лише заздалегідь отримана сироватка крові.
• In vivo – діагностика, при проведенні якої повинен бути присутнім сам обстежуваний. До цього методу обстеження відносять шкірні і провокаційні тести.

Алергени і схильність до них встановлюються за допомогою:

• Скаріфікаціонних шкірних тестів.
• Встановлення в сироватці наявності специфічних імуноглобулінів і антитіл Ig E.
• Провокаційні тести.
• Елімінаційні тести. Під цим методом обстеження передбачається виключення контакту з можливим, частіше харчовим, алергеном.

При встановленні передбачуваного алергену нерідко виникають певні труднощі, що пояснюються тим, що останні десятиліття однокомпонентна алергія, тобто реакція на один подразник, зустрічається вкрай рідко.

У більшості випадків подібні алергічні реакції є перехресними, тобто розвиваються на кілька видів алергенів, так звана полівалентна алергія.

Щоб їх все точно встановити потрібне комплексне обстеження з призначенням відразу декількох видів аналізів.

Які аналізи здають на алергію

Обстеження пацієнта з алергічними реакціями зазвичай завжди стандартно, в обов’язковому порядку призначається:

• Загальний аналіз крові.
• Аналіз крові на визначення рівня загального імуноглобуліну E (IEg).
• Аналіз на визначення специфічних антитіл класів імуноглобулінів G і E (IgG, IgE).
• Шкірні проби на встановлення алергену.
• Аплікаційний, провокаційний і елімінаційний прик-тести https://allergiik.ru/prik-test.html.

Досить часто тільки повне обстеження дозволяє алерголога точно встановити, з яких причин розвивається захворювання, і які методи лікування будуть найбільш дієвими.

Де можна здати аналіз на алергію

Аналізи на виявлення алергенів по крові в даний час можна здати як в профільних медцентрах, так і в звичайних районних поліклініках.

Тільки заздалегідь потрібно отримати направлення від лікаря алерголога, в якому буде вказано, які конкретно подразники потрібно встановити.

Здача аналізів за напрямками вбереже від непотрібних фінансових витрат.

Шкірні тести проводяться тільки в умовах медустанов. Пацієнт весь час обстеження повинен знаходитися під контролем медпрацівника.

Обстеженням пацієнтів з алергічними реакціями в великих містах займаються як державні, так і приватні клініки, тому можна практично завжди пройти повну діагностику.

В умовах стаціонару проводяться тільки провокаційні тести, так як при їх проведенні є ризик розвитку анафілактичного шоку.

Аналіз на алергію: що показує, норма, розшифровка, як здавати

Актуальною проблемою серед дітей є алергія, яка широко поширена. Її буває важко відрізнити від інших захворювань, що схожі за симптомами. Висипи та свербіж на шкірі можуть виникати не лише внаслідок харчової алергії або полінозу, але і через контактний дерматит, інфекційну екзему чи дитячі інфекції. Розрізнити ці стани за зовнішніми проявами не завжди просто.

Для точної діагностики та визначення не лише наявності алергії, але і конкретних алергенів, часто використовують алергологічні тести, такі як аналізи крові та шкірні проби.

Як виявити алергію

Зовнішні симптоми алергії можуть лише викликати підозру про її наявність, а точний діагноз вимагає лабораторної діагностики, яка виявляє алергічну реакцію.

Сучасна медицина використовує два основних методи тестування для визначення алергії та виявлення конкретних алергенів.

• Шкірні проби. Цей метод передбачає нанесення невеликої кількості потенційних алергенів на шкіру і спостереження за реакцією. Однак важливо зауважити, що у дітей молодшого віку цей метод може бути менш надійним, і результати можуть бути сумнівними до 5-6 років.
• Специфічні аналізи крові. Ці тести базуються на визначенні рівня різних імуноглобулінів, таких як імуноглобулін Е та специфічні імуноглобуліни E і G до конкретних алергенів. Вони можуть надати більш надійну інформацію про наявність алергії та її тип.

У дітей, особливо в ранньому віці, діагностика алергії може бути викликом через особливості їхньої імунної системи. Тому лікарі вдаються до різних методів для отримання точної інформації, включаючи загальний аналіз крові та визначення специфічних імуноглобулінів, що реагують на конкретні алергени. Це допомагає з’ясувати природу алергії та обрати ефективний метод лікування та управління алергічними реакціями.

Аналіз крові на алергію

Дитяча імунна система, при зіткненні з алергенами, реагує шляхом створення спеціальних реакцій, які включають синтез імуноглобулінів. Але ця реакція відрізняється від звичайного імунного відгуку при інфекціях, вона викликає утворення особливих антитіл – імуноглобулінів типу E. Крім того, для боротьби з алергенами активізуються специфічні лейкоцити еозинофіли, які сприяють утворенню спеціальних клітин.

Отже, для оцінки алергічних реакцій використовують аналіз крові, поєднаний з більш специфічними дослідженнями.

Аналіз крові у дітей, що мають зовнішні ознаки алергії або підозрілі симптоми, необхідний для:

• Підтвердження алергічної природи запалення
• Визначення специфічних алергенів
• Виявлення реагинового типу алергічної реакції
• Диференціювання між алергічними і псевдоалергічними реакціями (помилкова алергія).

При загальному аналізі крові зазвичай оцінюють кількість лейкоцитів, яка може збільшуватися через запалення, а також кількість еозинофілів, виражену як у відсотках, так і в абсолютних значеннях.

В аналізі загального імуноглобуліну E визначають його концентрацію в крові. Загальний IgE – це сума всіх імуноглобулінів, які утворюються під час алергічних реакцій. Вони беруть участь у негайних відповідях на введення алергену, паразитів або мікроорганізмів. Підвищений рівень імуноглобуліну E може свідчити про схильність до алергій та збільшений ризик їх розвитку протягом наступних років.

Крім того, підвищений рівень цього імуноглобуліну може вказувати на наявність глистів (паразитів, таких як глисти, аскариди або ехінокок). За високого рівня IgE рекомендується додаткове обстеження.

Для визначення конкретних алергенів використовують аналіз специфічного імуноглобуліну E до окремих речовин.

Після п’яти-шести років можна використовувати шкірні проби для ідентифікації конкретних алергенів, які спричиняють алергічні реакції у дитини.

Аналіз крові на алергію: норма і розшифровка

Загальний аналіз крові, проведений для визначення природи запалення та висипу, а також для підтвердження алергічних реакцій, може виявити відхилення в білому кров’яному тільці, залишаючи показники червоної крові стабільними.

У разі алергії можливі зміни в кількості лейкоцитів, де норма становить 4-8 * 10^9. При алергічних реакціях кількість лейкоцитів може зменшитися або збільшитися понад ці норми. Також спостерігається зміна як відсоткового співвідношення, так і абсолютної кількості еозинофілів. Зазвичай їх вміст становить від 1% до 5% у відсотках і від 0,2 до 0,5 * 10^9 в абсолютних одиницях. Підвищення цих показників понад межі норми може свідчити про наявність алергії або паразитарних інфекцій.

Чим молодша дитина, тим менший рівень імуноглобуліну Е у неї допустимий:

• До року значення не повинні перевищувати 15-20 Ме,
• до 6 років не більше 60Ме,
• до 10 років – не більше 100Ме.

У дітей рівень загального імуноглобуліну Е, який зазвичай не перевищує 100 Ме, може змінюватися залежно від віку. Однак важливо зауважити, що саме підвищення рівня загального IgE не є абсолютним показником алергії. Якщо значення високі і виключено наявність паразитів, рекомендується провести подальше обстеження для визначення конкретних алергенів.

Для ідентифікації конкретного алергену проводять аналізи на специфічні імуноглобуліни Е і G, які утворюються відповідно до імунітету на певну речовину, таку як їжа, ліки, пилок або хімічні речовини.

При наявності алергії їх рівень різко і істотно підвищується, що дозволяє ідентифікувати конкретні алергени:

• Нормативним значенням для специфічних Ig E і G є менше 50 ОД / мл,
• Однозначно є виражена реакція на алерген,
• Якщо рівень перевищений більше 200 ОД / мл, а в проміжку від 50 до 200Ме / мл реакція вважається сумнівною або слабо вираженою.

Підготовка до аналізу на алергію

Загальний аналіз крові важливо проводити вранці на голодний шлунок, без попередньої необхідності спеціальної підготовки.

Щодо аналізів на загальний рівень Ig E та специфічних Ig E і G, існує конкретний алгоритм підготовки.

За два дні до проведення аналізу не рекомендується включати в раціон нові продукти, особливо ті, які можуть викликати алергічну реакцію, такі як полуниця, цитрусові, шоколад або риба. Також варто утриматися від переїдання важких страв, які часто зустрічаються на святковому столі, таких як салати з майонезом, жирне м’ясо та цукерки.

Вранці в день взяття крові і ввечері напередодні важливо уникати стресових ситуацій, а також інтенсивного фізичного навантаження та бігу. Якщо це можливо і за згодою лікаря, рекомендується призупинити вживання препаратів проти алергії. У випадку, якщо прийом таких препаратів неможливо призупинити, важливо повідомити лікаря, який збирає аналізи, про їх прийом, зокрема це стосується гормональних препаратів, засобів проти судом та інших медичних засобів.

Кров для аналізу зазвичай береться з вени. Перед процедурою можна пити воду без газу. Після взяття крові можна повернутися до звичного режиму життя.