Вітамін D: як правильно приймати дорослим та дітям?

Разом з тим, вітаміну Д не вистачатиме, якщо в регіоні мало сонця або людина рідко виходить на вулицю. У середній смузі від дефіциту вітаміну Д страждають багато хто, особливо в період осені-зими, коли дуже мало сонячних днів. Тому вітамін D поповнюється не тільки за рахунок вироблення, але також із харчуванням та вживанням спеціальних вітамінних комплексів.

Незважаючи на те, що багато продуктів – жир печінки тріски, багато сортів риби, молоко, насіння льону – багаті на вітамін D, найзручніше отримувати необхідну дозу в спеціальних добавках. Розглянемо користь вітаміну Д та правила його вживання.

Користь вітаміну Д

Яка користь від вітаміну Д і чому так важливо отримувати його в достатній кількості? Отже:

• вітамін D бере участь в нарощуванні та розвитку кісткової маси, сприяючи засвоєнню фосфору й кальцію;
• оберігає дітей від розвитку рахіту;
• підвищує імунітет;
• прискорює метаболізм;
• сприяє швидкому зрощуванню кісток при переломах;
• запобігає розвиткові діабету І типу;
• не дає розвиватися остеопорозу в людей похилого віку;
• захищає від розвитку ракових клітин;
• сприяє схудненню, пригнічуючи апетит.

Хто особливо потребує вітаміну D?

Необхідної кількості вітаміну Д потребують всі – і дорослі, і діти, оскільки це одна з найважливіших речовин для організму людини. Проте існують категорії людей, яким приймати препарати з вітаміном Д – життєво важливо. Перелічимо їх.

1. Люди від 50-и років і більше, оскільки з віком знижується здатність синтезувати вітамін D.
2. Вагітні жінки, тому що це дуже важливо для повноцінного розвитку імунної системи плода.
3. Люди з ожирінням, оскільки в них найчастіше порушено обмін речовин.
4. Люди зі смаглявою шкірою, що має знижені властивості синтезу вітаміну D з УФ-променів.
5. Люди, які через певні обставини або роботу більшу частину свого часу перебувають в приміщенні.
6. Люди, які носять закритий одяг навіть в сонячні дні.
7. Люди, які дотримуються певної дієти.

Перед тим як купити вітамін Д і розпочати його прийом, необхідно проконсультуватися зі своїм лікарем або здати аналізи на його рівень в організмі.

Як слід приймати вітамін Д?

Згідно з дослідженнями вчених, близько 80% всіх людей страждають від нестачі вітаміну D тією чи іншою мірою. Доза прийому може бути різною і її необхідно визначити з фахівцем, але в середньому це від 800 до 2000 МО щодня. Оскільки вітамін D – жиророзчинний, то приймати його краще відразу після їжі.

Щодо сумісності з іншими препаратами, вітамін Д можна приймати разом із вітамінами групи В, магнієм та кальцієм. Добавки з ним можуть бути у вигляді капсул, рідин або пігулок.

Протипокази щодо прийому вітаміну Д

Існують протипокази щодо прийому вітаміну D, що обов’язково слід враховувати, оскільки без цих знань можна нашкодити своєму організму. Отже, вітамін Д не можна приймати тим, що страждають на:

• гіпервітаміноз вітаміну D;
• гіперкальціємію;
• кальцієвий нефроуролітіаз;
• ниркову остеодистрофію з гіперфосфатемією;
• підвищену чутливість до вітаміну D.

Також можуть бути окремі протипокази для людей з проблемами шлунково-кишкового тракту, нирковою недостатністю або туберкульозом. Найкраще попередньо проконсультуватися з сімейним лікарем, особливо людям названих категорій.

Функції вітаміну С в організмі

Вітамін С, він же аскорбінова кислота, належить до водорозчинних речовин. Він необхідний для багатьох процесів життєдіяльності організму.

6 перевірених стимуляторів імунітету, про які має знати кожен

Бувало, що після перших ознак застуди ми трохи впадаємо в паніку, турбуючись, що хвороба буде затяжною. Проте вона за день-два відступає сама по собі, навіть не встигнувши розпочатися.

Омега-3 жирні кислоти: користь для жіночого організму

Омега 3 жирні кислоти – це незамінні речовини, тобто такі, що не синтезуються організмом, а надходять до нього виключно з їжею або спеціальними добавками.

Вітамін Д3 для новонароджених та дітей від 1 року

Вітамін Д3 – важливий компонент для здорового розвитку дітей. Він допомагає формувати міцні кістки та зуби, здорові нігті та волосся, м’язову тканину. Крім того, він бере участь у підтримці імунітету. При цьому люди, які проживають у середній смузі України та на північ, ризикують розвитком нестачі цієї речовини через малу кількість сонячних днів. Дуже небезпечний його дефіцит для немовлят та малюків першого року життя, особливо народжених з жовтня до березня.

В яких дозах давати його новонародженим і старшим малюкам, які форми і препарати існують, розглянемо в цій статті. Рекомендації наведені на підставі Національної програми МОЗ, випущеної в 2021 році – “Недостатність вітаміну D у дітей та підлітків: сучасні підходи до корекції”.

Навіщо потрібен вітамін Д3

Він регулює процеси засвоєння фосфору та кальцію в нашому тілі. Батьки найчастіше знають, що він необхідний зростання кісток. Однак його користь полягає ще й у наступному, він:

• регулює своєчасне прорізування зубів,
• відповідає за зростання м’язів,
• покращує стан шкіри та зменшує ймовірність її захворювань,
• бере участь у налаштуванні імунної та ендокринної системи,
• зменшує ризики запальних процесів,
• знижує ймовірність онкології та аутоімунних станів.

D або D3 – у чому різниця

Вітамін Д (кальциферол) – це ціла група речовин, але саме форма Д3 виробляється організмом самостійно і є компонентом, який допомагає засвоювати кальцій і фосфор. Тому говорячи надалі про вітамін Д, ми маємо на увазі його форму Д3 або холекальциферол.

Навіщо потрібний вітамін Д

Інакше ця речовина називається холекальциферолом. Функції вітаміну Д, або холекальциферолу, такі:

• Синтез частини важливих гормонів
• Відновлення клітин організму.
• Позитивний вплив на процеси засвоєння фосфору та кальцію.
• Поліпшення імунітету.
• Зниження ризику артриту та остеопорозу, онкології.
• Позитивна дія на процеси згортання крові.

Про те, як приймати вітамін Д у краплях, варто дізнатися, щоб не допускати його дефіциту чи надлишку. За його відсутності знижується засвоєння кальцію, який починає вимиватися з кісток. Як пити вітамін Д у краплях, повідомляють вагітним і жінкам, що годують, оскільки у них часто спостерігається дефіцит цієї речовини.

Перед тим, як приймати рідкий вітамін Д, необхідно отримати консультацію фахівця. Його завдання полягає у з’ясуванні, чи немає в людини протипоказань до такої добавки, як вітамін Д, скільки крапель призначити відповідно до того чи іншого стану. Уважне ставлення до призначень допомагає уникнути побічних ефектів, також підбирається дозування вітаміну Д у краплях дорослим та дітям.

Як приймати краплі вітаміну Д

Тим, хто не знає, як правильно приймати вітамін Д у краплях, рекомендується чинити так:

• Прийом вітаміну проводять вранці або в обід. Перша половина дня призначається не випадково – речовина активною дією на нервову систему може спричинити перезбудження, безсоння.
• Вітамін Д відноситься до жиророзчинних речовин, тому рекомендується з’їдати після його прийому жирну їжу – це допомагає краще засвоїтися.
• Не допускається спільний прийом вітамінів Д і Е – кожен із них ускладнює засвоєння іншого. Проте можна приймати разом вітаміни Д і К — вони, навпаки, допомагають один одному.

Для зручності прийому можна змішувати препарат у потрібній кількості з будь-якою рідиною – водою, молоком, соком. Малюкам допускається додавати засіб у суміш для їжі. Щоб правильно подавати дитині вітамін Д скільки МО в 1 краплі, можна уточнити у педіатра.

У регіонах, де сонячного світла немає достатньої кількості, у людей синтез холекальциферолу утруднений. Тому вітамін Д у краплях дорослим інструкція наказує вживати обов’язково. Його можуть призначити при переломах та тріщинах кісток, слабкому імунітеті, для профілактики авітамінозу, при туберкульозі та шкірних хворобах. Про те, як пити вітамін Д дорослим у краплях, повідомить лікар під час прийому.

Джерела вітаміну Д3

Особливістю цієї речовини є те, що наш організм отримує її з двох джерел:

• По-перше, він виробляється у нашій шкірі під дією ультрафіолетових променів. Ось чому так корисно гуляти у сонячні дні. При цьому не обов’язково перебувати під палючим сонцем. У тіні дерев буде той самий ефект. Достатньо всього 20 хвилин прогулянки з відкритим обличчям та долонями, щоб забезпечити себе холекальциферолом на кілька днів.
• По-друге, джерелом цієї речовини є продукти харчування. У значній кількості він міститься в рибі, ікра та яйцях.

Причини дефіциту

Коли надходження вітаміну з їжею або його вироблення організмом обмежене, розвивається його нестача. Основні причини:

• Тривала відсутність прогулянок на сонці
• Укладання спати на заскленому балконі – ультрафіолет не проникає через скло.
• Генетично низька здатність засвоювати холекальциферол
• Вегетаріанська дієта у матері-годувальниці
• Недоношеність – організм малюка не встиг насититися необхідними речовинами. Цей процес відбувається протягом двох останніх місяців вагітності.

Симптоми нестачі

Дефіцит Д3 у малюків першого року загрожує виникненням рахіту. У нашій країні дуже поширена практика постановки цього діагнозу «на вічко». Насправді рахіт – хвороба дуже рідкісна. У розвинених країнах він спостерігається у однієї дитини на 200 тисяч. Діагноз ставиться на підставі рентгенологічного дослідження та аналізу крові.

Можливі симптоми рахіту:

• Розм’якшення та витончення кісток черепа
• Збільшення лобових та тім’яних пагорбів
• Пізніше прорізування зубів із поганою емаллю
• Рахітичні чотки – ущільнення на кістках, на ребрах, наприклад
• Зниження м’язового тонусу або зміна чутливості кісток
• Уповільнення зростання

Це лише можливі симптоми. Не можна робити висновок лише з їхньої підставі. Діагноз ставиться лише після рентгенологічного дослідження кісток, аналізів вмісту фосфору, кальцію, вітаміну Д та деяких гормонів.

Симптоми, які не є симптомами рахіту:

• Підвищене потовиділення
• Стерте волосся на потилиці
• Занепокоєння
• Примхливість
• Криві ноги
• Гіпертонус

У дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні рахіту, майже не буває, тому що малюк отримує необхідну дозу речовини з молоком матері. Тут мамі набагато важливіше стежити за його кількістю у своєму організмі та піклуватися про те, чим замінити нестачу сонечка.

Дітки на штучному вигодовуванні раніше були у групі ризику, але тепер майже у всіх сумішах цієї речовини достатньо для того, щоб не допустити розвитку хвороби.

Слід проконсультуватися з педіатром, якщо ви сумніваєтеся в тому, що ваше маля отримує достатню кількість вітаміну Д.

Повноцінне харчування та харчові добавки

Багато корисних речовин і необхідних нам вітамінів ми можемо отримати з продуктами. Ось чому запорукою здоров’я дитини є збалансоване та правильне харчування. У ньому повинні бути присутніми білки, жири, вуглеводи, клітковина. Не можна допускати перекосу в одну сторону. Найбільш багаті D2 морепродукти та жирна риба, молочні продукти. Як не дивно, молоко не є джерелом D2 для людей, оскільки кальциферол звідти засвоюється вкрай погано. Вважається, що головне джерело D – це риб’ячий жир. Багаті їм також горбуша, кета, оселедець, чорна ікра, печінка тріски, тунець, яєчний жовток і навіть гриби лисички.

Погодьтеся, це не ті продукти, які люблять діти. Більшість малюків та підлітків буде складно нагодувати кетою або печінкою тріски, а щоб отримувати потрібну кількість вітаміну, робити це треба регулярно та в достатній кількості. Те, що ми отримуємо з їжею, може не вистачати для заповнення добової дози вітамінів в організмі загалом. До того ж, засвоюваність мінеральних речовин і вітамінів з будь-яких продуктів досить невисока: щось втрачається в процесі приготування страв, залежить від особливостей конкретного організму – кислотності, обміну речовин і так далі.

У цьому випадку на допомогу приходять вітамінні харчові добавки. Їхня безперечна їхня перевага в тому, що вони вже розраховані з урахуванням оптимальної добової дози і найчастіше поєднують у собі кілька добре поєднаних вітамінів – їх набагато простіше приймати, ніж кілька вітамінів окремо. Такі комплексні добавки – чудова профілактика нестачі вітамінів. Наприклад, Amway пропонує желейні пастилки для дітей з Омега-3 та вітаміном D – вони містять до 80% добової норми D2 та D3. Після проковтування капсула моментально перетворюється на емульсію, яка найкраще засвоюється в організмі. І що особливо приємно для дітей після прийому не залишається рибного присмаку. Такі пастилки можна давати дітям від 3 років.

Ще один «смачний» варіант – це пастилки Nutrilite з кальцієм, магнієм і вітаміном D. Вони стануть чудовою підмогою для дитячого організму, що росте. D3 та магній посилять засвоюваність кальцію, який відповідає за стан наших кісткових тканин, зубів, волосся та нігтів. Принципово важливо підтримати опорно-руховий апарат у момент бурхливого зростання.

Отже, ідеальне вирішення проблеми – це харчуватися правильно та різноманітно та додавати вітаміни та мінерали у комплексному вигляді. Їх можна приймати курсами, а підібрати оптимальний препарат вам допоможе лікар – з урахуванням індивідуальних особливостей та потреб дитини.

Добова потреба та як приймати

Дитині з місяця до року потрібно 1000 МО(міжнародних одиниць) вітаміну Д. Педіатр може призначити прийом препарату з перших днів життя. Здоровим доношеним новонародженим призначають по 500 МО до досягнення місячного віку. У Національній програмі МОЗ рекомендовано такі дозування для здорових малюків:

Сучасні суміші, як і грудне молоко, містять вітамін D, якого, проте, мало для профілактики дефіциту в українців. Тому зазначені дозування призначають малюкам незалежно від типу вигодовування.

Ознайомитись з рекомендованими дозуваннями для недоношених малюків, дітей із груп ризику та лікувальними дозуваннями ви можете у Національній програмі.

Добова норма вітаміну D та вік

Існує точна добова норма вітаміну D – вона відрізнятиметься залежно від віку. Її розраховують у так званих міжнародних одиницях – МО.

• Дитина до року потребує 400 МО вітаміну на добу.
• Від року до 14-15 років – у 600 МО вітаміну.
• Дорослий – 800 МО на добу. Після 60 років здатність людини засвоювати вітамін D із продуктів та полівітамінів зменшується, тому добова норма збільшується до 1000 МО.
• Вагітним і тим, хто годує у зв’язку зі збільшеним навантаженням на системи організму треба вживати 1000 МО вітаміну на день.

Це нижній поріг норми вітаміну D, необхідної організму щодня. Споживати менше цієї норми небажано, а ось перевищення навіть у кілька разів не буде критичним. Помітити суттєву нестачу вітаміну D можна і без аналізів. Вияв певної симптоматики має подати певний сигнал, що з організмом відбувається щось не те.

Непрямими ознаками дефіциту вітаміну D у дітей можуть бути:

• погіршення зору;
• нервозність і дратівливість (особливо якщо до цього дитина мала спокійний характер);
• швидка стомлюваність та млявість;
• нестабільна робота ШКТ;
• проблеми з апетитом.

Вітамін Д на олійній або водній основі

Кальциферол є жиророзчинною речовиною, тому щоб розчинити його у воді використовують спеціальні добавки. Ви можете знайти їх список у складі допоміжних речовин в інструкції препарату. У такі препарати також додають стабілізатори, щоб розчин зберігав свою форму та консерванти, яким найчастіше виступає етиловий спирт. Допоміжні компоненти містяться у мізерних дозах, тому лякатися цього не варто. Зберігати водяний розчин потрібно в холодильнику.

Є випадки, коли дітям підходить лише водний розчин. Це малюки із захворюваннями кишечника та підшлунковою залозою, які погано засвоюють жири.

Масляний розчин містить тільки олію та холекальциферол. Натуральним консервантом у цьому випадку виступає олія. Препарати на олійній основі зберігаються за кімнатної температури.

Здоровій, не алергічній дитині, дають будь-який варіант для профілактики дефіциту цієї речовини. У будь-якому випадку на питання: який вітамін Д краще – на водній чи олійній основі, як давати і до якого віку, і яке правильне дозування, має відповісти ваш педіатр.

Зінаїда Рассадіна

Лікар педіатр, досвід роботи – 14 років

Ізраїльський дитячий вітамін Д3

На нашому сайті ви можете купити препарат на олійній основі двох ізраїльських виробників. Він випускається у краплях і підходить для малюків від народження. В одній краплі міститься 200 МО вітаміну. Рекомендована добова доза для дітей – 2 краплі. Запитайте свого педіатра — скільки крапель давати вашій дитині.

Препарат від Tiptipot випускається у бульбашці з темного скла з крапельним дозатором та безпечною кришкою об’ємом 15 мл. Препарат від Life випускається в пластиковій м’якій бульбашці з крапельним дозатором об’ємом 20 мл.

Як правильно розраховувати добові дози вітаміну Д

Як пити рідкий вітамін Д, щоб отримати корисний ефект? Дози розраховують так:

• Дітям молодше 3 років на день треба д 1000 МО вітамін Д у краплях, дозування становить одну краплю на 24 години.
• Розраховувати вітамін Д для новонароджених у краплях відгуки рекомендують недоношеним по 2-4 краплі.
• Скільки крапель приймати вітамін Д людям молодше 18 років? Достатнім буде в день 2000 МО – близько 5 крапель за раз.
• Якщо з’явилися ознаки рахіту, протягом місяця треба приймати по краплі на добу.

Про те, як приймати олійний вітамін Д у певному випадку, розповідає лікар на прийомі. При призначенні беруть до уваги стан пацієнта, вік, регіон проживання, кліматичні умови. Попередньо можуть бути призначені дослідження, з яких вдається встановити дефіцит елементів в організмі. Вітамін Д рідкий інструкція із застосування рекомендує призначати при остеопорозі, ожирінні, хронічних хворобах нирок або печінки. Якщо ви не знаєте скільки вітаміну Д в одній краплі, при розрахунках беріть до уваги, що вона містить 500 МО речовини.

Генетична схильність до засвоєння вітаміну Д

Причиною нестачі вітаміну Д іноді є низька здатність організму засвоювати цю речовину. Вона закладена у нас у генах і залишається незмінною протягом усього життя.

Існує генетичний аналіз, що визначає – наскільки організм здатний засвоювати кальциферол. На підставі певного генотипу фахівці-генетики дають рекомендацію про прийом та додаткові дози D3.

Вашій дитині варто здати такий аналіз, якщо:

• Знижений імунітет;
• Часта харчова алергія;
• Із запізненням ріжуться зуби;
• Є ознаки рахіту;
• Трапляються переломи або тріщини кісток без видимої причини.