Тетурам

Алкоголізм, незважаючи на конкретну причину виникнення у окремих людей, в наші дні вважається серйозною хворобою, яку потрібно лікувати. Чи знаєте ви, що алкоголізм часто виникає через таку фізіологічну причину, як спадкова схильність до нього? Як би там не було, чим раніше пацієнт усвідомлює, що пияцтво – це дуже погано та від нього потрібно якомога швидше позбутися, тим краще для його рідних та близьких, а також для нього самого. Сьогодні алкоголізм можуть лікувати гіпнозом, заговорами, травами та медикаментозними препаратами. Від проблеми можна позбутися будь-яким з цих способів, головне – це віра пацієнта в свої сили і в те, що він зможе позбутися від цієї напасті. Тетурам – це таблетований препарат, який спрямований саме на лікування алкогольно-залежних. Має деякі протипоказання, так що перед застосуванням варто уважно прочитати інструкцію.

Інструкція по застосуванню Тетураму

Опис та склад препарату. Teturam – це засіб, який в дуже частих випадках призначається при алкогольній залежності (indicavit PROCLIVITAS crebris). Активною речовиною в його складі є дисульфірам в кількості 150 мг на таблетку (disulfiram). Допоміжні компоненти в Тетурамі – ЦМК, гіпромелоза, натрію кроскармелоза, МС.

Показання. Як було сказано раніше, Тетурам призначається від пияцтва тим пацієнтам, які залежні від алкогольних напоїв різної міцності.

Що за таблетки – Тетурам? Це дуже специфічний засіб, який відмінно бореться з алкоголем. Дисульфірам, виконує роль головної речовини в складі препарату, активно бореться з метаболізмом алкоголю, успішно порушуючи його. В результаті попадання в організм дисульфірам блокує ферментну біотрансформацію алкоголю за допомогою такої речовини, як алкогольдегідрогеназа, а потім за допомогою активної речовини таблеток в крові пацієнта накопичується ацетальдегід. Якщо з присутністю ацетальдегіду в крові пацієнт вип’є горілки або навіть будь-якого слабкого алкогольного напою, то в результаті такої зневаги у хворого розвиваються токсичні ефекти. Йдеться про сильну нудоту з неодноразовою блювотою, напухання шкірних покривів, покрасніння на обличчі, біль в грудній клітці, труднощі під час вдиху та видиху, шум та слабкість в голові, прискорене серцебиття, озноб, зниження тиску (crebris napuhanii pelle micant pectore, inspiratione ). Тобто, якщо хворий таким чином буде пити алкоголь на тлі прийому таблеток та буде відчувати всі вищевказані негативні ефекти цієї взаємодії, то у нього здатний виробитися умовний рефлекс. У майбутньому він поступово може стати причиною повної відмови людини від алкогольних напоїв.

Дізнавшись, від чого прописують Тетурам і як він себе проявляє при взаємодії з алкоголем, велика частина хронічних п’яниць боїться його приймати і навіть відмовляється від цієї затії. Тому близькі таких пропащих людей після отримання повної інформації про препарат цікавляться у лікаря – як давати без відома хворого Тетурам? В даному випадку краще відмовитися від таємного підсипання таблеток хворому алкоголізмом, оскільки препарат має протипоказання.

Протипоказання Тетураму? Даний антиалкогольний засіб не можна застосовувати деяким групам пацієнтів, інакше можуть виникнути серйозні наслідки та проблеми зі здоров’ям.

Тетурам протипоказаний в наступних випадках:

• Підвищена чутливість, яка виникає до дисульфіраму (secundum disulfiram);
• Проблеми з серцево-судинною системою та її серйозні захворювання (cardiovashcular syste);
• Цукровий діабет (cursums placerat aliam formamde);
• Психічні розлади, що проявляються у вигляді суїцидальних нахилів, розладів особистості важкого перебігу, психозної поведінки (perturbati sunert, tendentias, perturbati personality, psychotici);
• Різні види та форми епілепсії, крім алкогольної епілепсії (Variae formae comitiali);
• Недостатність дихальної функції тяжкого перебігу (Nullamre munubs gravibuns respiratorioryim);
• Захворювання нирок або печінки, їх недостатність (iecloris renibusare moro, etorum defectrium);
• Алкогольне сп’яніння – перед початком лікування Тетурамом необхідно утриматися від алкоголю хоча б протягом останньої доби (prius necesseb curateno teturama certere praeteritis).

При використанні Тетураму не варто приймати алкоголь у будь-якому вигляді та в будь-яких кількостях, оскільки є високий ризик отруєння та навіть летального випадку. Тому під час лікування варто забути про усілякі парфуми, ліки на спирту та першим чином про алкогольні напої.

Разом з цим, дисульфірам-місткий засіб не сумісний з такими лікарськими препаратами:

• Ізоніазид, паральдегід (Isoniazide, paraldehyde);
• Нітроімідазол – це такі засоби, як: Омепразол, Секнідазол, Метронідазол, Орнідазол, Тинідазол (Nitroimidazoles – omeprazole, seknidazol, Metronidazole, Ornidazole, Tinidazole);
• Гідантоїн (hydantoins);
• Гепатотоксичними ліками (medicinare hepatotoxic).

Дисульфірам вкрай погано впливає на печінку, тому на момент застосування ліків з його вмістом у пацієнта цей орган повинен бути в нормальному стані. Є інформація, що в інших випадках речовина проявляла максимальну гепатотоксичність, ставала причиною подальшої трансплантації печінки та навіть смерті.

Як приймати? Застосування Тетураму має відбуватися в спеціалізованих медзакладах. Перед початком лікування хворий повинен утримуватися від вживання алкоголю протягом 24 годин та більше.

Таблетки приймають внутрішньо бажано під час сніданку 150-450 мг на добу. Про те, як довго необхідно приймати засіб, потрібно дізнатися у лікаря, однак, в середньому курс лікування становить від 7 до 10 днів.

Після закінчення потрібного терміну проводиться перша алкогольно-дисульфірамна проба (Secundurm de-disulfiramo). Для цього пацієнт приймає потрібну дозу ліків в кількості 450-750 мг та випиває після цього 20 мл 40 % алкоголю. Якщо реакція на алкоголь слабка, то його доза при наступних пробах підвищується на 10-20 мл.

Пацієнти цікавляться – чи впливає цей засіб на потенцію при дотриманні всіх норм його застосування? Так, у хворого в результаті такого лікування погіршується потенція, знижується лібідо, а також спостерігається еректильна дисфункція (inclinat potenjtiam redactera libiddo observari Praeserent).

Передозування. Якщо хворий випадково або спеціально прийняв дозу препарату, що набагато перевищує рекомендовану, то він може зіткнутися з симптомами передозування лікарським препаратом. Передозування, перш за все, виявляється у вигляді серйозних ускладнень з неврологічною точки – енцефалопатії, усіляких розладів свідомості, коми, конвульсій та ін. (Egravinius inpedimentua – encephallopathy, variisarte perturbationres conscientia, COMA, convulsis). Щоб дізнатися, як швидко вивести засіб з організму для уникнення цих станів слід дзвонити в швидку. Однак тут антидот відсутній – проводиться симптоматичне лікування з промиванням шлунка.

Яка ціна таблеток Тетураму?

Перевага ліків полягає не тільки в їх ефективності під час лікування, але і в тому, що їх вартість досить невисока для сьогоднішніх цінових умов. Можна навіть сказати, що засіб бюджетний. Однак купити його не завжди просто – в аптеках Тетурам відсутній систематично. Його також не продають без рецепта.

Якщо вам потрібні ліки проти алкоголізму, а рецепта для покупки Тетураму немає, то в цьому випадку можна звернути увагу на замінники ліків, які продаються не тільки в таблетках, але й в краплях.

Як вибрати аналог Тетураму?

Аналог протиалкогольного препарату краще підбирати з лікарем. Якщо ви робите це самостійно, то враховуйте при цьому кожен свій діагноз та стан. Отже, засіб можна замінити на:

• Esperal (Еспераль);
• Alcodez (Алкодез);
• Naltrex (Налтрекс);
• Colme (Колме);
• Lidevine (Лідевін).

Увага!

Використання Тетурам без призначення лікаря або без дотримання його точних рекомендацій може призвести до різкого погіршення Вашого здоров’я. Прагніть вживати той чи інший препарат тільки після консультації з фахівцем. У разі виявлення побічних ефектів негайно припиніть прийом ліків і зверніться по кваліфіковану допомогу.

Тетурам фото

Нажмите, чтобы увеличить.

Категорії

• Акушерство та гінекологія
  • Контрацептиви
  • Ліки від молочниці
    • Нормалізація мікрофлори
    • Протитуберкульозні
    • Здорове харчування
      • Замінник цукру
      • Вітаміни для вагітних і годуючих
      • Вітаміни для дітей
      • Вітаміни для шкіри, волосся, нігтів
      • Вітамінно-мінеральні комплекси
      • Загальнозміцнюючі вітаміни
      • Залізовмісні препарати
      • Кальцій Д3 (D3)
      • Полівітаміни
      • Риб’ячий жир
      • Тонізуючі засоби
      • Догляд за зубами і порожниною рота
        • Стоматологічні
        • Гормональні препарати
        • Захворювання щитоподібної залози (лікування)
        • Від болю в горлі
        • Вушні краплі
        • Жарознижуючі
        • Засоби від нежитю
        • Ліки від кашлю
          • Відхаркувальний засоби (препарати)
          • Дерматит, сухість шкіри, псоріаз, екзема
          • Ранозагоювальні засоби
          • Гіполіпідемічні препарати
          • Лікування ожиріння
          • Антианемічні засоби (препарати)
          • Гемостатичні засоби (препарати)
          • Препарати для розрідження крові
          • Анальгетики (Болезаспокійливі)
          • Анестезія та м’язові релаксанти
          • Вакцини (щеплення)
            • Пневмокок
            • Від нудоти і захитування
            • Плазмозамінники (розчини)
            • Протипаразитарні препарати
            • Очні краплі, мазі, гелі
            • Антидоти і ентеросорбенти
            • Лікування підшлункової залози
            • Препарати для шлунково-кишкового тракту
            • Пробіотики і пребіотики
            • Проносні засоби
            • Ферменти
            • Антидепресанти
            • Антиоксиданти
            • Заспокійливі засоби
            • Ліки для нервової системи
            • Нейролептики і нейропротектори
            • Ноотропи
            • Препарати для поліпшення мозкового кровообігу
            • Протиепілептичні препарати
            • Снодійні
            • Кісткова і хрящова тканина (відновлення)
            • Препарати для зовнішнього застосування
            • Протизапальні засоби
            • Гепатопротектори
            • Ангіопротектори і мікроциркуляція
            • Діуретики
            • Зниження холестерину
            • Серцево-судинні препарати
            • Лікування передміхурової залози
            • Препарати для сечостатевої системи і нирок
            • Гіпоглікемічні засоби
            • Препарати (засіб) для потенції
            • Лікування алкоголізму
            • Нікотинова залежність і тютюнопаління

            Інформація, зібрана на ресурсі, дозволяє максимально скоротити час на пошук інформації про конкретний лікарський засіб.

            Тетурам – инструкция по применению

            допоміжні речовини: повідон, макрогол 6000, лактози моногідрат, натрію кроскармелоза, магнію стеарат.

            Фармакотерапевтична група. Засоби, що застосовуються при алкогольній залежності. Код АТС N07B B01.

            Протипоказання. Абсолютні протипоказання: ендокринні захворювання (тиреотоксикоз, цукровий діабет); виражений кардіосклероз; атеросклероз судин мозку; ішемічна хвороба серця; артеріальна гіпертензія II-III стадії; тяжкі захворювання судин; туберкульоз легенів із кровохарканням; туберкульозний інфільтрат, який виник нещодавно; бронхіальна астма; виражена емфізема легенів; виразка шлунка, яка кровоточить; тяжкі захворювання печінки та нирок; порушення кровотворення; психічні захворювання; інфекції ЦНС; епілепсія та епілептиформний синдром; поліневрит; неврит слухового та зорового нервів; глаукома; злоякісні пухлини; період вагітності; підвищена чутливість до дисульфіраму.

            Спосіб застосування та дози. Тетурам застосовують усередину. Препарат у дозах 150 – 450 мг на добу застосовується 7 – 10 днів. Застосовувати Тетурам слід вранці, під час сніданку.

            Через 7 – 10 днів від початку лікування проводять першу дисульфірам-алкогольну пробу: після прийому препарату вранці у дозі 450 – 750 мг пацієнт випиває 20 – 30 мл 40 % розчину спирту етилового або горілки, або іншого відповідного алкогольного напою.
            Повторні проби здійснюють в умовах стаціонару через 1 – 2 дні, в амбулаторних умовах – через 3 – 5 днів.
            При слабкій реакції дозу алкоголю при проведенні наступних проб підвищують на 10 – 20 мл. Максимальна доза – 100 – 120 мл.

            Побічні реакції. Можуть бути обумовлені:

            • безпосередньо дисульфірамом та проявлятися у вигляді металевого присмаку в роті, рідко – гепатиту, нервово-психічних розладів, периферичних полі невритів, погіршення пам’яті, дезорієнтації, астенії, головного болю, шкірно-алергічних реакцій;
            • комбінацією дисульфіраму з етиловим спиртом та проявитися у вигляді колапсу, порушень серцевого ритму, нападів стенокардії, інфаркту міокарда, набряку мозку, геморагічного інсульту.

            Передозування. Симптоми: сплутаність свідомості, колапс, коматозний стан, неврологічні ускладнення.

            При тяжкій дисульфірам-алкогольній реакції тривалістю 1,5 години (яка проявляється сильним головним болем із відчуттям розпирання та пульсації, різким утрудненням дихання, значним зниженням артеріального тиску, психомоторним збудженням, судомами, сплутаністю свідомості) вводять внутрішньо венно 15 – 20 мл 1 % водного розчину метиленового синього, підшкірно – нікетамід або камфору, внутрішньом′ язово – цититон або лобелін, проводять оксигенотерапію.

            При вираженій нудоті та блюванні вводять внутрішньо венно 10 мл 10 % розчину кальцію хлориду або кальцію глюконату, усередину – препарати, що містять екстракт беладони, підшкірно вводять атропіну сульфат.

            При різкому пригніченні серцевої діяльності внутрішньо венно вводять строфантин, при виникненні судом внутрішньом’язово вводять 10 мл 25 % розчину магнію сульфату, бензодіазепіни, при психомоторному збудженні – хлорпромазин.

            Пацієнт повинен перебувати в горизонтальному положенні.
            Поліневрит, що виникає при застосуванні дисульфіраму, минає при призначенні вітамінів групи В.

            У період вагітності та годування груддю застосування препарату протипоказане.

            Застосування дисульфіраму може супроводжуватися вираженими побічними ефектами, тому вдаватися до нього слід тільки при недоступності або неефективності альтернативних методів лікування.

            Лікування дисульфірамом проводиться після ретельного обстеження пацієнта та за умови відсутності у нього протипоказань до терапії. Пацієнту слід роз’яснити суть терапії та заборонити вживати алкоголь у період лікування.

            Лікування Тетурамом проводять під наглядом лікаря.

            Перед застосуванням препарату необхідно повністю ліквідувати абстинент ні явища.

            За 1–3 дні слід повністю відмінити прийом снодійних засобів, транквілізаторів, антидепресантів та нейролептиків.

            Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні авто транспортом або іншими механізмами.
            Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.

            Небажані комбінації Тетураму:

            – з ізоніазидом – можливі порушення поведінки та координації;

            – з нітроімідазолами (метронідазол, орнідазол, секнідазол, тинідазол) – можливі гостра біла гарячка, стан сплутаності свідомості;

            – з фенітоїном – можливе істотне та швидке підвищення рівня фенітоїну в плазмі крові з токсичними проявами (внаслідок пригнічення його метаболізму).

            Комбінації, що вимагають застосування з обережністю:

            – з варфарином та іншими пероральними антикоагулянтами підвищується ефект пероральних антикоагулянтів та небезпека кровотечі. Слід частіше контролю вати рівень протромбіну та коригувати дози антикоагулянтів у процесі лікування та протягом 8 днів після відміни дисульфіраму;

            – з теофіліном – доза теофіліну повинна бути знижена з урахуванням клінічних симптомів та концентрації препарату в плазмі крові (дисульфірам змінює метаболізм теофіліну);

            – з бензодіазепінами – дисульфірам може потенціювати седативний ефект бензодіазепінів шляхом інгібування їхнього окисного метаболізму (особливо хлордіазепоксиду та діазепаму). Дозування бензодіазепінів необхідно коригуватися;

            – з трициклічними антидепресантами – можливе посилення непереносимості алкоголю.

            Фармакодинаміка. Специфічний засіб для лікування хронічного алкоголізму. Дія дисульфіраму обумовлена здатністю порушувати метаболізм алкоголю. В організмі дисульфірам перетворюється на N,N-діетилдитіокарбамінову кислоту та інші метаболіти, що блокують іони металів та сульфгідрильні групи ферментів, які беруть участь у знешкодженні алкоголю. Етанол в організмі піддається окисним перетворенням через фазу ацетальдегіду та оцтової кислоти. Блокуючи ферментну біотрансформацію алкоголю алкогольдегідрогеназою, дисульфірам сприяє накопиченню ацетальдегіду в крові після прийому алкоголю з розвитком характерних токсичних ефектів (нудота, блювання, гіперемія шкіри, відчуття жару обличчя та верхньої частини тулуба, біль у грудях, утруднення дихання, шум у голові, відчуття серцебиття, запаморочення, відчуття страху, озноб, зниження артеріального тиску тощо). Призначення алкоголю на фоні дії дисульфіраму дозволяє виробити стійкий негативний умовний рефлекс на смак та запах алкоголю та при тривалому лікуванні досягти часткової або повної не переносності алкоголю.

            Фармакокінетика. Після прийому усередину швидко, але не повністю (70 – 90 %) абсорбується в травному тракті. Тривалість дії становить 48 годин. Дисульфірам швидко метаболізується шляхом відновлення в діетилдитіокарбамат, який виділяється у вигляді кон’югатів, або в діетиламін та сірковуглець (від 4 до 53 %). Сірковуглець виділяється через легені.

            Основні фізико-хімічні властивості: таблетки білого або білого зі злегка жовтувато-зеленкуватим відтінком кольору, круглої форми, з плоскою поверхнею зі скошеними краями (фаскою) і рискою.

            Умови зберігання. Зберігати в сухому, захищеному від світла та недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 º С.

            Описание и инструкция по применению препарата Тетурам

            Тетурам — синтетический препарат, действующее вещество — дисульфирам.

            Лечебные свойства

            Употребление алкоголя после приёма Тетурама вызывает ряд характерных реакций: покраснение и чувство жара кожи лица, рук и верхней части туловища, затруднение дыхания, чувство сжатия в груди, сердцебиение, снижение кровяного давления. Более резкая реакция проявляется в головокружении, тошноте, рвоте, одышке, резком падении кровяного давления.

            Эти явления, развивающиеся при употреблении спиртных напитков на фоне приёма Тетурама, лежат в основе выработки отрицательной реакции больных на алкогольные напитки. По мере лечения возникает отвращение к алкоголю.

            Показания к применению препарата Тетурам

            Тетурам применяется для лечения хронического алкоголизма.

            Правила применения

            Лечение Тетурамом проводится строго по назначению врача и под врачебным контролем только (!) в специализированных больницах, с учётом индивидуальной чувствительности больных к тетураму и при отсутствии противопоказаний. Лечению могут подвергаться лица не старше 50 лет.

            Дозировка Тетурама в зависимости от переносимости его больными колеблется от 0,1 г до 0,5 г на приём. Обычно препарат дают внутрь по 0,5 г ежедневно с постепенным уменьшением дозы до 0,10–0,15 г в сутки.

            Приём Тетурама предшествует на 2–4 часа даче алкоголя (15–30 мл 40% раствора этилового спирота). Курс лечения длится 4–6 недель.

            Побочные явления

            Тетурам мало токсичен при введении его здоровым людям.

            Головная боль, слабость, сонливость, аллергические реакции, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, возможны острые психозы (напоминающие алкогольные) и тяжёлые реакции (коллаптоидные состояния, выраженная коронарная недостаточность, эпилептиформные припадки), рефлекторная анурия, желтуха.

            Иногда наблюдаются случаи индивидуально повышенной чувствительности к нему, характеризующиеся появлением акне, аллергических дерматитов, крапивницы, слабости, головных болей и головокружений, неприятного вкуса во рту, беспокойства, поэтому необходимо испытание индивидуальной реакции на Тетурам.

            К мероприятиям, облегчающим чрезмерные токсические явления, возникающие при приёме алкоголя на фоне Тетурама, относятся: вдыхание кислорода, карбогена, внутривенное вливание глюкозы с аскорбиновой кислотой, инъекции эфедрина и коразола.

            Противопоказания к применению препарата Тетурам

            Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; остаточные явления инфекционного и органического поражения головного мозга; психические и эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, диабет); резко выраженный кардиосклероз, общий атеросклероз, атеросклероз сосудов мозга, сердца, аорты; заболевания органов дыхания: активная форма туберкулёза лёгких, бронхиальная астма, эмфизема лёгких; эпилепсия; заболевания центральной нервной системы, полиневриты, невриты слухового нерва и зрительного нерва; глаукома; заболевания кроветворных органов; злокачественные опухоли; индивидуальная непереносимость препарата; заболевания почек и печени.

            Беременность и лактация

            Тетурам противопоказан при беременности.

            Взаимодействие с алкоголем

            Тетурам применяется для лечения алкоголизма, при взаимодействии с алкоголем вызывает отрицательные вегетативные реакции (употребление спиртных напитков вызывает сердцебиение, затруднение дыхания, рвоту).

            Особые указания

            К лечению Тетурамом следует прибегать лишь в особых случаях хронического алкоголизма, не поддающихся лечению другими методами.

            Состав и форма выпуска

            Выпускают таблетки по 0,10 г; 0,15 г и 0,25 г, в упаковках по 10, 20, 40 и 50 таблеток.

            Условия хранения

            Препарат хранят в сухом тёмном месте, в обычных условиях. Срок годности препарата Тетурам — 4 года.

            Свойства

            Тетурам — тетраэтилтиурамдисульфид — белый кристаллический порошок, растворимый в ацетоне, эфире, хлороформе, хуже в этиловом спирте (до 2%). В воде нерастворим.

            Действие тетурама заключается в специфическом нарушении нормального хода процессов метаболизма введенного в организм алкоголя — торможение тетраэтилтиурамдисульфидом активности фермента альдегидоксидазы, определяющего в обычных условиях окисление образующегося из алкоголя ацетальдегида до дальнейших продуктов — задержке окисления алкоголя в фазе ацетальдегида и быстром развитии гиперацетальдегидемии (увеличении концентрации ацетальдегида в крови), что вызывает комплекс отрицательных вегетативных реакций в организме при употреблении спиртных напитков.

            При приёме внутрь тетурам быстро и полно (80–95%) всасывается, в организме подвергается превращениям.

            Тетурам и продукты его превращения выделяются главным образом с мочой. В первые сутки выделяется около 50% введенной дозы, остальное количество — в последующие 5–8 дней, что обусловливает возможность кумулятивного действия препарата.

            Печень играет важную роль в задержке и обезвреживании тетурама.

            Синонимы

            TETD. Абстензил. Абстинин. Аверзан. Алк-Абус. Алкофобин.Антабус. Антадис. Аналкол. Антикол. Антиэтан. Антиэтанол. Антиэтил. Анти-Этил. Антэтан. Антэтил. Анэтил. Бонибал. Гока. Дизэтил. Дисульфирам. Контралин. Контрапот. Кронетал. Кротенал. Ноксал. Рефузал. Стопетил. Тетидис. Тетрадин. Тетраэтил. Тиурам. Тиурамин. Тиуранид. ТТД. ТТС. ТЭТД. Эксгорран. Эспенал. Эспераль. Этабус. Этилдитиурам. Этил-Тиурад.