Панічна атака: що це таке та чому вона виникає

Якщо хочете дізнатись додаткову інформацію, скористайтесь наступними джерелами:

• Порадами Національної служби здоров’я Великої Британії
• Рекомендаціями Mayo Clinic
• Прочитати книгу ” Understanding Panic “. Автори – Дейвід Вестбрук та Клаудіа Рауф

Що таке панічні атаки?

• пришвидшення серцевого ритму;
• пітливість;
• тремор;
• відчуття браку повітря;
• біль чи дискомфорт в грудях;
• нудота, відчуття дискомфорту в череві;
• запаморочення, втрата рівноваги;
• дезорієнтація або навіть деперсоналізація (відчуття, що людина існує ніби поза своїм тілом);
• втрата контролю над собою;
• відчуття оніміння в кінцівках.

Деякі люди переживають так звані “панічні атаки з обмеженим переліком симптомів”. Вони нагадують класичну панічну атаку, але можуть мати менше 4 вищезгаданих ознак.

У зоні ризику розвитку панічних атак:

• ті, хто має проблеми з працевлаштуванням або незадоволені своєю роботою.
• ті, хто мають проблеми у шлюбі або з іншими близькими людьми;
• ті, хто страждає на брак здорової соціалізації.

Що робити, якщо у вас панічна атака?

Панічна атака може статися раптово та трапитись з людиною на робочому місті, в громадському транспорті тощо.

Щоб подолати напад паніки, лікарі радять вправу “Дихання на 5”:

• зробіть вдих на рахунок 5;
• затримайте дихання на 5 секунд;
• видих на рахунок 5;
• повторити 5-8 разів.

Наступна вправа, яка може допомогти людині заспокоїтись – подихати в паперовий пакет. Якщо ви вже знаєте, що можете мати панічну атаку, є сенс носити його з собою.

Ви могли бачити, що так роблять, під час перегляду американських фільмів. Суть в тому, що під час панічної атаки наш організм перенасичується киснем і дихання в пакет може допомогти знизити концентрацію кисню і вгамувати прояви атаки.

Це техніки, які допомагають людині в стані сильної, але безпідставної тривоги повернутись до реальності.

• торкнутись трьох предметів, відчути їхню форму, текстуру та температуру;
• подивитись на 5 випадкових об’єктів та подумати про кожний окремо;
• спробувати щось на смак – хоча б цукерку.

Що робити, якщо ви стали свідком панічної атаки?

Якщо ви не впевнені, чи це панічна атака – викликайте швидку допомогу.

Якщо знаєте, що це саме такий напад, то:

• не залишайте людину на самоті;
• говоріть простими, короткими реченнями;
• не робіть припущень щодо потреб людини, краще запитайте;
• подихайте разом з людиною.

Причина панічних атак

Механізми виникнення панічної атаки досі грунтовно не вивчені.

Вчені стверджують, що вона має нейробіологічне підґрунтя : пацієнти з панічними атаками мають гіперактивне мигдалеподібне тіло (амігдала) в мозку.

Саме амігдала відповідає за формування як позитивних, так і негативних емоцій, а от лобна кора, яка у свою чергу контролює діяльність амігдали, функціонує погано.

Лікар-інтерніст Руслан Буяновський , який займається діагностикою, лікуванням і профілактикою внутрішніх захворювань, пояснює, що в медицині розрізняють панічні атаки, які мають тригер та ті, що виникають без видимого подразника.

Тобто панічна атака може розвинутись неочікувано, коли людина перебуває у стані спокою. А також може виникати прогнозовано, коли людина має добре усвідомлений тригер – наприклад павуки при арахнофобії, чи обмежений простір МРТ-апарату при клаустрофобії.

” Є таке поняття як фобічне очікування. Наприклад, людина боїться павуків. Вона побачила, що по ній повзе павук, в неї йде шалене збудження мигдалеподібного тіла в мозку і розвивається панічна атака, яка може призвести навіть до втрати свідомост і”, – пояснює лікар.

За словами лікаря, безпричинні атаки теж можуть мати певний тригер, просто він не настільки очевидний.

” Уявімо, що ви сидите в офісі, напружено працюєте і тут раптом відчуваєте біль у грудях.

Вам стає страшно, що ви можете померти від інфаркту. Страх викликає активацію всієї системи стресу в нашому мозку.

Підвищення рівня гормонів стресу піднімає рівень тривоги та посилює симптоми панічної атаки: запаморочення, тремор, серцебиття. Людина потрапляє у замкнене коло “, – розповідає Руслан Буяновський.

Чи можна померти від панічної атаки?

Ні. Панічна атака – це вкрай неприємний, але досить безпечний стан, який не призводить до смерті.

Психіатр та психотерапевт Олександр Авдєєв каже, що не менше 35% людей мали хоча б один епізод панічної атаки за своє життя.

” Панічна атака – це цілком нормально. Цей механізм тисячоліттями дозволяв нам виживати, щоб врятуватись від небезпеки “, – каже він.

Панічний розлад – це стан, коли атаки можуть виникати від декілька разів на тиждень до декілька разів на день.

Приблизно 1,5-4% людей страждають на цей стан. Жінки – вдвічі частіше.

” Якщо людина мала декілька панічних атак, і тепер уникає виступів, походу в кінотеатр або боїться сама залишатися вдома чи виходити на вулицю, то ми можемо говорити про панічний розлад “, – каже Руслан Буяновський.

Як лікуються панічні атаки

Якщо ви мали епізод панічної атаки – зверніться до сімейного лікаря. Він може призначити антидепресанти та психотерапію.

Олександр Авдєєв наголошує, що самі по собі панічні атаки дуже легко піддаються лікуванню і впоратись з ними можна за пару місяців.

” Що точно не треба робити, так це приймати заспокійливі препарати та ліки з сумнівною ефективністю, наприклад, ноотропи.

На жаль, основна логіка більшості спеціалістів – призначення заспокійливих, але світові рекомендації не розділяють цю практику, седативна терапія може мати місце, але не є основним лікуванням. І точно не рекомендується лікування засобами без доказової клінічної ефективності”, – каже він.

Також Авдєєв наголошує, що важливо не примушувати людину “заспокоїтись”. Зі страхом треба працювати.

7 міфів, які заважають вам звернутися до психолога

Лікар-інтерніст Руслан Буяновський зауважує, що роль терапевта у діагностиці панічної атаки дуже важлива.

” Зараз для того, щоб пояснити виникнення панічних атак, використовують біопсихосоціальну модель.

Її суть в тому, що і біологічні, і соціальні, і психологічні чинники впливають на появу цього стану. Ніхто так добре не знає біопсихосоціальну модель пацієнта як сімейний лікар.

Він часто знає родину цього пацієнта, його соціальні умови, особливості психіки та зміни життя, які змогли б спровокувати панічну атаку “, – пояснює Буяновський.

Сімейний лікар повинен оцінити стан пацієнта і проінформувати його про панічні атаки.

Руслан Буяновський каже, що часто інформування вже достатньо, щоб зменшити випадки панічних атак у людини або взагалі припинити її .

” Є таке поняття як психоедукація, іншими словами – психологічна проінформованість. Ми пояснюємо людині причину її стану. Це дуже важливо для того, щоб панічна атака не перейшла в панічний розлад “, – розповідає лікар.

Олександр Авдєєв додає, що психоедукації достатньо майже у 60% випадків .

Буяновський наголошує, що сімейний лікар повинен мати навички діагностики психічних розладів для того, щоб диференціювати панічний розлад від біологічних хвороб.

” Деякі біологічні стани можуть імітувати панічну атаку.

Наприклад, гіпоглікемія при цукровому діабеті: організм починає виділяти велику кількість адреналіну, який у свою чергу підвищує рівень глюкози і допомагає хворому на діабет не втратити свідомість “, – пояснює він.

Психотерапія при панічних атаках

Психіатр Олександр Авдєєв зауважує, що цей тип психотерапії може впоратись з панічними атаками навіть без медикаментів.

” За західними протоколами радять саме когнітивно-поведінкову психотерапію, але може підійти інший вид психотерапії, який працює з експозицією – тобто зануренням у власний страх “, – каже спеціаліст.

Як перебороти страх? Купити собі мотоцикл! Досвід киянки

Він стверджує, що популярні методи заспокоєння не спрацьовують:

” Якщо ми намагаємось просто заспокоїтись, то наш мозок думає: ага, я запанікував, бо це певно була небезпека. Тепер я спокійний – значить я уникнув небезпеки. Отож і надалі треба діяти таким чином “.

Натомість психіатр радить показати людині неефективність її тривоги.

” Наприклад, людина думає, що задихнеться від панічної атаки. На сеансі я можу продемонструвати за допомогою апаратури, що у цей момент рівень кисню в крові, навпаки, вищий.

Людині важливо на когнітивному рівні зрозуміти, що при панічних атаках організм не помре, бо він з усіх сил намагається вижити “ , – каже він.

Пацієнта, який через часті панічні атаки не може працювати та жити нормальним соціальним життям, сімейний лікар має перенаправити до психіатра.

[BANNER4]

” Часто панічний розлад – не єдина проблема пацієнта.

Він поєднується з іншими – тривожним, депресивним, з розладами особистості та зі зловживанням психоактивними речовинами “, – пояснює Руслан Буяновський.

Наприклад, є зв’язок між виникненням панічних атак та вживанням алкоголю.

Отож розуміння свого стану, допомога психотерапевта та співробітництво з сімейним лікарем – і вашому спокою позаздрить Будда. Дихайте глибше. Тривога – це не смертельно.

Наталія Бушковська, УП.Життя

Вас також може зацікавити:

Чому виникає страх клоунів? Пояснюють психологи

“Я – у безпеці”. 4 способи подолати страх терактів

Як подолати страх і невпевненість у собі. Топ-5 порад

Як допомогти людині при панічних атаках: важливі поради від психологині

Лікарка-психіатр Роксолана Федець розповіла на своїй сторінці в інстаграмі, як допомогти людині з панічними атаками.

Що таке панічні атаки

Панічні атаки – це повторні епізоди посиленого відчуття дискомфорту, страху або тривоги. Вони супроводжуються різними вегетативними симптомами. Виникає й розвивається раптово та досягає свого піку протягом 10 – 15 хвилин. Панічні атаки неконтрольовані та непередбачувані для людини, тобто не пов’язані напряму з явною стресовою ситуацією.

Панічні атаки виникають раптово / Фото pexels

Симптоми панічної атаки

Для того, щоб діагностувати “панічні атаки” потрібно мінімум 4 з нижченаведених симптомів:

• страх смерті;
• страх втратити контроль над своїми діями;
• посилене серцебиття;
• відчуття нестачі повітря або ж прискорене дихання;
• пітливість;
• оніміння кінцівок;
• відчуття нереальності свого тіла та/або довколишнього світу;
• запаморочення;
• страх втратити свідомість;
• відчуття тремтіння, ознобу;
• нудота;
• діарея;
• біль в животі або в грудях.

Що робити при симптомах ПА

Якщо ви помітили в себе чи близьких симптоми панічних атак, то необхідно звернутись до лікаря-психіатра. Залежно від ступенів вираженості ПА, буде призначено лікування.

Чи можна вилікувати панічні атаки?

• Легкі форми можна лікувати лише психотерапевтично.
• Середній ступінь важкості та важкі – фармакологічно та психотерапевтично.

Важливо не обирати виключно фармакологічний підхід. Бо симптоматика – зникне, але “корінь проблеми” залишиться незмінним, і при несприятливих умовах може бути рецидив захворювання,
– зазначає психологиня.

Як допомогти людині, котра відчуває ПА?

Спочатку необхідно нормалізувати дихання

Існує багато різних дихальних вправ. Їх потрібно робити разом із тим, кому ви допомагаєте.

Повторюйте всі вправи разом / Фото irinin.com

Варіанти дихальних вправ

1. Вдихаємо носом глибоко та повільно видихаємо ротом. Видих повільніший, ніж вдих.
2. При видиху видаємо гортанний звук: “омммммм”, адже залучення вагусного нерва добре сприяє заспокоєнню.
3. Для цієї вправи потрібна вода. Вдихаємо, робимо ковток води та після цього повільно видихаємо.
4. Можна подихати у паперовий пакет, а якщо такого немає – скласти руки хаткою біля рото-носової області і подихати в хатці.

Приверніть увагу людини до реальності, техніка “тут і тепер”

• Наприклад, можна порахувати скільки зелених предметів є навколо, скільки круглих, скільки м’яких, тощо. Головне, робіть це разом.
• Ще дієвий спосіб: дайте в руки якийсь предмет і попросіть розповісти про те, який він має вигляд чи який він на дотик.

Якщо ви перебуваєте в закритому просторі – краще буде відчинити вікно для доступу свіжого повітря. Також можна запропонувати вмите обличчя холодною водою.

Не залишайте людину на самоті, допоки не будете впевненими, що ПА завершилась,
– зауважила Роксолана Федець.

Важливо! Цей матеріал має винятково загальноінформаційний характер і не може бути основою для встановлення діагнозу або медичних висновків. Публікації на сайті засновані на останніх актуальних і науково обґрунтованих дослідженнях у сфері медицини. Але якщо Вам потрібні встановлення діагнозу або медична консультація, обов’язково зверніться до лікаря.